Vaistinis preparatas: METHOTREXATE-TEVA
Puslapis: 18


jeigu yra alergija (padidėjęs jautrumas) metotreksatui arba bet kuriai pagalbinei METHOTREXATE-TEVA medžiagai;

jeigu yra alkoholizmas, kepenų liga dėl piktnaudžiavimo alkoholiu ir kitokios lėtinės kepenų ligos;

jeigu moteris nėščia arba žindyvė;

jeigu yra kraujodaros slopinimas;

jeigu yra inkstų nepakankamumas;

jeigu yra toksinis metotreksato poveikis plaučiams.

Specialių atsargumo priemonių reikia:

- Gydyti metotreksatu gali tik gydytojas, patyręs gydyti chemoterapiniais preparatais.

- Kadangi galimas sunkus toksinis poveikis, gydymo metu pacientą turi stebėti gydytojas.

- Metotreksatas gali labai slopinti kraujodarą, todėl galima mažakraujystė, kraujavimas, gali sumažėti atsparusmas infekcijai.

- Gydant metotreksatu, būtina stebėti, ar nepasireiškia toksinis poveikis. Jam pasireiškus būtina nedelsiant informuoti gydytoją. Be to, gydytojo nurodymu reikia reguliariai atlikti bendruosius kraujo tyrimus, įskaitant trombocitų kiekio nustatymą, ištirti kepenų ir inkstų funkciją.

- Ligoniams, kurių inkstų funkcija susilpnėjusi, vaisto reikia vartoti labai atsargiai, nes dėl blogos inkstų veiklos metotreksatas išskiriamas lėčiau.

Bendrosios atsargumo priemonės

METHOTREXATE-TEVA sukelia nepageidaujamą poveikį.

Toks poveikis pasireiškia visuomet, tačiau jo sunkumas priklauso nuo dozės dydžio ir vartojimo dažnio. Jam pasireiškus, pacientas turi nedelsiant informuoti gydytoją.

Dažniausiai nepageidaujamas poveikis, ypač jei pastebimas anksti, būna laikinas. Jei jis atsiranda, gydytojas gali dozavimą sumažinti ar gydymą nutraukti ir paskirti reikiamą gydymą.

Ligoniui būtina priminti, kad reikia reguliariai atlikti laboratorinius tyrimus.

Prieš pradedant gydymą gydytojas su pacientu turi aptarti gydymo metotreksatu naudą ir riziką

Kitų vaistų vartojimas

Jeigu vartojate arba neseniai vartojote kitų vaistų, įskaitant įsigytus be recepto, pasakykite gydytojui arba vaistininkui.

Jei gydoma didelėmis metotreksato dozėmis, prieš gydymą ir jo metu negalima vartoti uždegimą mažinančių nesteroidinių vaistų, nes vartojant kartu kai kurių nesteroidinių medikamentų nuo uždegimo ir dideles dozes metotreksato, kraujyje padidėja pastarojo medikamento kiekis ir gali atsirasti sunkesnis toksinis poveikis.

Metotreksato sekreciją per inkstų kanalėlius mažina probenecidas. Šio medikamento vartojant kartu su metotreksatu, pastarojo vaisto poveikį reikia atidžiai stebėti.

Kartu vartoti dideles metotreksato dozes ir toksinį poveikį inkstams galinčių sukelti preparatų, pvz., cisplatinos, reikia atsargiai.

Vitaminų preparatai, kuriuose yra folio rūgšties ar jos darinių, gali mažinti sistemiškai vartojamo metotreksato veiksmingumą. Folio rūgšties stygius toksinį metotreksato poveikį gali didinti. Retais atvejais (tikriausiai dėl papildomo antagonizmo folio rūgščiai) metotreksato sukeltą kaulų čiulpų slopinimą stiprino trimetoprimsulfametoksazolas, todėl kartu vartoti metotreksato ir sulfonamidų jokiu būdu negalima.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>