Vaistinis preparatas: Sumamed
Puslapis: 4


Antacidiniai vaistiniai preparatai. Farmakokinetikos tyrimų metu antacidinių vaistinių preparatų vartojant kartu su azitromicinu, bendras biologinis pastarojo vaistinio preparato prieinamumas nekito, tačiau didžiausia koncentracija kraujo serume sumažėjo apytikriai 25(. Pacientams, gydomiems tiek azitromicinu, tiek antacidiniu vaistiniu preparatu, jų vartoti kartu negalima. Azitromicino reikia gerti likus ne mažiau kaip valandai iki antacidinių vaistinių preparatų vartojimo arba praėjus 2 val. po jo.

Cetirizinas. Sveikiems savanoriams 5 paras vartojant azitromicino kartu su 20 mg cetirizino, esant šių vaistinių preparatų pusiausvyrinei koncentracijai, farmakokinetinės sąveikos ir reikšmingų QT intervalo pokyčių nebuvo.

Didanozinas. Šešių pacientų, kurie vartojo 1200 mg azitromicino paros dozę kartu su didanozinu, organizme didanozino farmakokinetika, palyginti su vartojusiųjų placebą, nepakito.

Digoksinas. Gauta pranešimų, jog kai kurie makrolidų grupės antibiotikai sutrikdo digoksino metabolizmą kai kurių pacientų virškinimo trakte. Reikia turėti galvoje, kad vartojant giminingo azalidų grupės antibiotiko azitromicino kartu su digoksinu, kraujyje gali padidėti pastarojo vaistinio preparato kiekis.

Zidovudinas. Viena 1000 mg bei kartotinės 1200 mg arba 600 mg azitromicino dozės zidovudino ir jo gliukuronido metabolito farmakokinetikai kraujo plazmoje bei išskyrimui pro inkstus darė nežymų poveikį, tačiau azitromicino vartojimas padidino veiklaus metabolito, t. y. fosforilinto zidovudino, kurio būna periferinio kraujo vienabranduolėse ląstelėse, koncentraciją. Ar toks poveikis reikšmingas klinikai, nežinoma, tačiau pacientui jis gali būti naudingas.

Azitromicinas ir kepenų citochromo P450 sistema reikšmingai nesąveikauja. Manoma, kad farmakokinetinė vaistinių preparatų sąveika, kuri būna vartojant eritromicino ir kitų makrolidų, nepasireiškia. Vartojant azitromicino, citochromo metabolitų kompleksas kepenų citochromo P450 indukcijos ar inaktyvacijos nesukelia.

Skalsių dariniai. Dėl teorinės ergotizmo galimybės azitromicino vartoti kartu su skalsių dariniais nerekomenduojama (žr. 4.4. skyrių „ Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės“).

Farmakokinetinės sąveikos tyrimai atlikti vartojant azitromicino kartu su toliau išvardytais vaistiniais preparatais, kuriuos metabolizuojant reikšmingai dalyvauja citochromas P450.

Atorvastatinas. Atorvastatino (10 mg per parą) vartojimas kartu su azitromicinu (500 mg per parą) nekeičia atorvastatino koncentracijos kraujo plazmoje (pagrįsta HMG CoA-reduktazės slopinimo tyrimu).

Karbamazepinas. Farmakokinetikos tyrimų, kuriuose dalyvavo sveiki savanoriai, duomenimis, azitromicinas kartu vartojamo karbamazepino ar jo aktyvaus metabolito kiekiui kraujo plazmoje reikšmingo poveikio nedarė.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>