Vaistinis preparatas: Fosinopril HCT Actavis
Puslapis: 5


Jeigu atliekama didelė operacija arba anestezija sukeliama kraujospūdį mažinančiais medikamentais, fosinoprilio natrio druska gali blokuoti angiotenzino II atsiradimą, vykstantį dėl kompensacinio renino išsiskyrimo. Dėl šios priežasties pasireiškusią hipotenziją gali pašalinti kraujo tūrio sunormalinimas.

Hiperkalemija

Kai kurių AKF inhibitoriais, įskaitant fosinoprilio natrio druską, gydomų ligonių kraujo serume padidėjo kalio kiekis. Hiperkalemijos pasireiškimo rizika kyla tiems pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, kurie serga cukriniu diabetu, vartoja kalį organizme sulaikančių diuretikų, kalio papildų, druskų pakaitalų, kuriuose yra kalio, arba medikamentų, kurių vartojimas siejamas su kalio kiekio kraujo serume padidėjimu, pvz., heparino. Jeigu minėtų preparatų kartu su fosinoprilio natrio druska vartoti būtina, patariama reguliariai matuoti kalio kiekį kraujyje (žr. 4.5 skyrių).

Cukrinis diabetas

Pirmus tris gydymo AKF inhibitoriais mėnesius reikia atidžiai sekti cukraus kiekį diabetikų, vartojančių insulino arba geriamųjų preparatų nuo cukrinio diabeto, kraujyje (žr. 4.5 skyrių).

Hidrochlorotiazidas

Inkstų funkcijos sutrikimas

Inkstų liga sergantiems ligoniams tiazidai gali skatinti azotemijos pasireiškimą. Jeigu inkstų funkcija sutrikusi, galimas kumuliacinis hidrochlorotiazido poveikis. Jeigu tampa akivaizdus inkstų funkcijos sutrikimo progresavimas, kurį rodo nebaltyminės kilmės azoto padaugėjimas, būtina atidžiai iš naujo peržiūrėti gydymą, prireikus nutraukti diuretikų vartojimą (žr. 4.3 skyrių).

Kepenų funkcijos sutrikimas

Pacientus, kurių kepenų funkcija sutrikusi arba kurie serga progresuojančia kepenų liga, tiazidais reikia gydyti atsargiai, kadangi jiems net silpnas skysčių ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimas gali skatinti hepatinės komos pasireiškimą (žr. 4.3 skyrių).

Poveikis metabolizmui ir endokrininei sistemai

Tiazidai gali mažinti gliukozės toleravimą. Diabetikams gali tekti keisti insulino ir geriamųjų preparatų nuo cukrinio diabeto dozę (žr. 4.5 skyrių). Vartojant tiazidų, gali tapti pastebimas slaptasis diabetas.

Su tiazidinių diuretikų vartojimu siejamas cholesterolio ir trigliceridų padaugėjimas kraujyje. Kai kuriems tiazidais gydomiems pacientams gali pasireikšti hiperurikemija arba podagra.

Elektrolitų pusiausvyros sutrikimas

Gydant diuretikais, reikia tinkamais intervalais matuoti elektrolitų kiekį kraujo serume.

Tiazidai, įskaitant hidrochlorotiazidą, gali sutrikdyti skysčių ir elektrolitų pusiausvyrą: sukelti hipokalemiją, hiponatremiją ir hipochloreminę alkalozę. Įspėjamieji skysčių ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimo simptomai yra burnos džiūvimas, troškulys, bendrojo pobūdžio silpnumas, letargija, mieguistumas, neramumas, raumenų skausmas, mėšlungis arba nuovargis, hipotenzija, oligurija, tachikardija ir virškinimo trakto funkcijos sutrikimas, pvz., pykinimas, vėmimas.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>