Vaistinis preparatas: Dolocodon
Puslapis: 4


Atsargiai vaistiniu preparatu reikia gydyti senyvus arba silpnus asmenis bei pacientus, kuriems yra sunkus plaučių, kepenų ar inkstų funkcijos sutrikimas, miksedema, hipotirozė, Adisono liga (antinksčių nepakankamumas), toksinė psichozė (pvz., alkoholio sukelta) ar prostatos hipertrofija, kurie serga alkoholizmu arba yra priklausomi nuo opioidų, kuriems yra baltoji karštligė, pankreatitas, tulžies pūslės ar latakų liga, kepenų ar šlapimtakių diegliai, būklė, susijusi su smegenų spaudimo padidėjimu, kraujotakos reguliavimo sutrikimas, epilepsija ar polinkis į traukulius, bei tuos, kurie vartoja MAO inhibitorių.

Pacientams, kurie anksčiau opioidais negydyti, 80 mg ar didesnės oksikodono dozės vartoti negalima. Tokios dozės opioidų nevartojusiems pacientams gali sukelti mirtiną kvėpavimo slopinimą.

Tam tikrus pacientus, kuriuos vargina nepiktybinio proceso sukeltas lėtinis skausmas, opioidais galima gydyti kaip dalimi visapusės gydymo programos, įjungiančios kitus vaistinius preparatus bei gydymo būdus. Svarbiausia pacientų, kuriuos vargina lėtinis nepiktybinio proceso sukeltas skausmas, vertinimo dalis yra buvęs potraukis šioms medžiagos ir piktnaudžiavimas jomis.

Jeigu gydymo metu pasireiškia arba įtariama, kad pasireiškė, žarnų nepraeinamumas, oksikodono vartojimas būtina nedelsiant nutraukti.

Pacientus, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, gydymo metu reikia atidžiai stebėti.

Piktnaudžiavimo tikslu suleidus į veną, pagalbinės tablečių medžiagos gali sukelti lokalių audinių nekrozę, plaučių granulomą ar kitokių sunkių, galimai mirtinų sutrikimų. Kad nesutriktų tablečių kontroliuojamo atpalaidavimo savybės, pailginto atpalaidavimo tabletes draudžiama kramtyti ar traiškyti. Sukramtytų ar sutraiškytų tablečių vartojimas lemia galimai mirtinos oksikodono dozės greitą atsipalaidavimą ir absorbciją (žr. 4.9 skyrių).

Kvėpavimo slopinimas

Reikšmingiausia opioidų keliama rizika yra kvėpavimo slopinimas ir jis labiausiai tikėtinas senyviems arba silpniems pacientams. Oksikodono sukeltas kvėpavimo slopinimas gali lemti anglies dioksido kiekio padidėjimą kraujyje, taigi ir smegenų skystyje. Polinkį turintiems pacientams opioidai gali sukelti stiprų kraujospūdžio sumažėjimą.

Galvos trauma, intrakranijinio spaudimo padidėjimas

Jeigu yra galvos trauma, intrakranijinė pažaida arba jeigu prieš pradedant gydyti yra padidėjęs intrakranijinis spaudimas, opioidų sukeliamas kvėpavimo slopinimas, susijęs su anglies dioksido susilaikymu ir antriniu smegenų skysčio spaudimo padidėjimu, gali būti ženkliai perdėtas. Pacientams, kurių galva traumuota, neurologiniai tolesnio spaudimo didėjimo požymiai gali būti sunkiai pastebimi.

Tolerancija

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>