Vaistinis preparatas: DILZEM
Puslapis: 10


sunki bradikardija (pulsas retesnis nei 50 kartų per minutę);

jeigu labai sutrikęs laidumas tarp širdies prieširdžių ir skilvelių (II ir III laipsnio AV blokada);

jeigu yra sunki hipotenzija (sistolinis kraujospūdis mažesnis nei 90 mm Hg);

kairiojo širdies skilvelio silpnumas (nepakankamumas);

žindymo laikotarpis.

Jei vartojate DILZEM, švirkšti į veną beta adrenoblokatorių draudžiama (žr. skyrių “Kitų vaistų vartojimas”).

Specialių atsargumo priemonių reikia:

- jeigu yra nedidelio laipsnio laidumo tarp širdies prieširdžių ir skilvelių blokada (I laipsnio AV blokada);

- jeigu sergate širdies nepakankamumu (Jūsų širdies raumuo susilpnėjęs);

- jeigu Jūsų kraujospūdis mažas;

- jeigu sutrikusi Jūsų kepenų ir (arba) smarkiai sutrikusi inkstų funkcija (žr. skyrių “Kaip vartoti DILZEM”).

Ligonius, kurie šiuo vaistu gydomi nuo didelio kraujospūdžio ligos, turi atidžiai stebėti gydytojas.

Kitų vaistų vartojimas

Jeigu vartojate arba neseniai vartojote kitų vaistų, įskaitant įsigytus be recepto, pasakykite gydytojui arba vaistininkui.

DILZEM gali sustiprinti kitų kartu vartojamų kraujospūdį mažinančių vaistų poveikį.

Vartojant kartu DILZEM ir vaistų, mažinančius širdies raumens galią, retinančius širdies susitraukimus ir (arba) slopinančius širdies (AV) laidumą (pvz., beta adrenoblokatorius, antiaritminius vaistus, širdį veikiančius glikozidus), gali sustiprėti jų poveikis ir pasireikšti didelio laipsnio AV blokada, suretėti širdies ritmas, labai sumažėti kraujospūdis, susilpnėti širdies raumuo (prasidėti širdies veiklos nepakankamumas). Todėl kartu šių vaistų galima vartoti atsargiai ir atidžiai gydytojui prižiūrint.

Vartojant diltiazemo, švirkšti į veną beta adrenoblokatorių draudžiama (žr. skyrių ,,DILZEM vartoti negalima“).

Gydymo geriamu diltiazemu metu gali padidėti kartu vartojamų karbamazepino, midazolamo, triazolamo, alfentanilio, teofilino, ciklosporino A, digoksino arba digitoksino koncentracija kraujyje. Gydytojas turi stebėti, ar taip gydomiems pacientams neatsiranda perdozavimo požymių, matuoti minėtų vaistų koncentraciją kraujo plazmoje ir, jeigu reikia, mažinti jų dozę.

Vartojant kartu cimetidino ar ranitidino ir DILZEM, gali padidėti pastarojo preparato koncentracija kraujo plazmoje.

Vartojant kartu DILZEM ir inhaliacinių anestetikų, retkarčiais gali sumažėti kraujospūdis (hipotenzija) ir sulėtėti širdies ritmas (bradikardija).

Diltiazemas mažina nifedipino klirensą. Šių vaistų deriniu gydomą ligonį turi atidžiai stebėti gydytojas, prireikus ( mažinti nifedipino dozę.

Ligoniams, DILZEM vartojantiems po organų persodinimo, būtina atidi gydytojo priežiūra, kadangi gali padidėti ciklosporino A koncentracija kraujo plazmoje.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Nėštumo metu diltiazemo vartoti negalima, nebent tik gydytojo skyrimu tik jam nustačius, kad nauda moteriai bus didesnė už galimą riziką vaisiui.

Kadangi diltiazemo patenka į motinos pieną, gydymo šiuo vaistu metu kūdikio žindyti negalima.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>