Vaistinis preparatas: Gemcitabine Actavis
Puslapis: 3


Kad būtų galima pastebėti toksinį poveikį ne kraujui, periodiškai pacientą turi apžiūrėti gydytojas ir atlikti kepenų ir inkstų funkcijos tyrimus. Atsižvelgiant į pasireiškusio toksinio poveikio laipsnį, kiekvieno ciklo ir tolesnių ciklų metu dozę galima mažinti. Paprastai atsiradus sunkiam (3-ojo arba 4--ojo laipsnio) toksiniam poveikiui ne kraujui, išskyrus pykinimą ir vėmimą, reikia gydymą gemcitabinu sustabdyti arba sumažinti jo dozę (priklauso nuo gydytojo sprendimo). Kitos dozės negalima leisti tol, kol, gydytojas nenusprendžia, kad toksinis poveikis praėjo.

Kaip kompleksinio gydymo metu keisti cisplatinos, karboplatinos ar paklitakselio dozę, reikia susipažinti su šių preparatų charakteristikų santraukomis.

Dozės keitimas pasireiškus toksiniam poveikiui kraujui

Pradedant gydymo ciklą

Kiekvienos indikacijos atveju prieš kiekvienos dozės infuziją reikia pamatuoti paciento trombocitų ir granulocitų kiekį. Prieš pradedant gydymo ciklą, paciento absoliutus granulocitų kiekis turi būti ne mažesnis kaip 1,5x 109/l, trombocitų kiekis ( 100x 109/l).

Gydymo ciklo metu

Gydymo ciklo metu gemcitabino dozę reikia keisti taip, kaip nurodyta toliau esančiose lentelėse.

Gemcitabino dozės keitimas ciklo metu, šlapimo pūslės vėžį, nesmulkialąstelinį plaučių vėžį ar kasos vėžį gydant vien gemcitabinu arba jo ir cisplatinos deriniu

*

*Absoliutus granulocitų kiekis (x109/l)

*Trombocitų kiekis

(x109/l)

*Įprastinės Gemcitabine Actavis dozės procentas (()

*

*( 1 

*ir

*( 100

*100

*

*0,5 – 1 

*arba

*50 – 100

*75

*

*< 0,5

*arba

*< 50

*Dozę praleisti(

*

*

( Ciklo metu praleistos dozės infuzuoti negalima tol, kol absoliutus granulocitų kiekis netaps mažiausiai 0,5x109/l, trombocitų kiekis ( 50x109/l

Gemcitabino dozės keitimas ciklo metu, krūties vėžį gydant gemcitabino ir paklitakselio deriniu

*

*Absoliutus granulocitų kiekis (x109/l)

*Trombocitų kiekis

(x109/l)

*Įprastinės Gemcitabine Actavis dozės procentas (()

*

*( 1,2

*ir

*( 75 

*100

*

*1 – < 1,2

*arba

*50  – 75 

*75

*

*0,7 - < 1 

*ir

*( 50 

*50

*

*< 0,700

*arba

*< 50

*Dozę praleisti(

*

*

( Ciklo metu praleistos dozės infuzuoti negalima. Vėl gydyti galima kito ciklo pirmą parą tuo atveju, jeigu absoliutus granulocitų kiekis bus mažiausiai 1,5x109/l, trombocitų kiekis ( 100x109/l

Gemcitabino dozės keitimas ciklo metu, kiaušidžių vėžį gydant gemcitabino ir karboplatinos deriniu

*

*Absoliutus granulocitų kiekis (x109/l)

*Trombocitų kiekis

(x109/l)

*Įprastinės Gemcitabine Actavis dozės procentas (()

*

*( 1,5

*ir

*( 100 

*100

*

*1 – < 1,5

*arba

*75 – 100

*50

*

*< 1 

*arba

*< 75

*Dozę praleisti(

*

*

( Ciklo metu praleistos dozės infuzuoti negalima. Vėl gydyti galima kito ciklo pirmą parą tuo atveju, jeigu absoliutus granulocitų kiekis bus mažiausiai 1,5x109/l, trombocitų kiekis ( 100x109/l

Dozės keitimas bet kurios indikacijos atveju tolesnių ciklų metu dėl pasireiškusio toksinio poveikio kraujui

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>