Vaistinis preparatas: Gliclazide GAMMA
Puslapis: 5


Chlorpromazinas (neuroleptikas). Didelė (( 100 mg) paros dozė didina gliukozės koncentraciją kraujyje (mažina insulino išsiskyrimą). Pacientą reikia perspėti apie galimą poveikį bei paaiškinti gliukozės koncentracijos kraujyje stebėjimo svarbą. Neuroleptiko vartojimo laikotarpiu bei jį nutraukus gali reikėti keisti veikliosios medžiagos nuo diabeto dozę.

Gliukokortikoidai (sisteminio poveikio preparatai, lokalaus poveikio preparatai (vartojami į sąnarius, vartojami ant odos bei vartojami į tiesiąją žarną) ir tetrakozaktidas. Šie preparatai didina gliukozės koncentraciją kraujyje ir gali sukelti ketozę (dėl gliukokortikoidų vartojimo mažėja angliavandenių toleravimas). Pacientą reikia perspėti apie galimą poveikį bei paaiškinti gliukozės koncentracijos kraujyje stebėjimo, ypač gydymo pradžioje, svarbą. Gydymo gliukokortikoidais metu ir po jo gali prireikti mažinti preparatų nuo diabeto dozę.

Ritodrinas, salbutamolis, terbutalinas (vartojami į veną). Šie preparatai sukelia agonistinį poveikį beta-2 adrenoreceptoriams, todėl didina gliukozės koncentraciją kraujyje.

Pacientui reikia paaiškinti gliukozės koncentracijos kraujyje stebėjimo svarbą. Prireikus gliklazidą galima keisti insulinu.

Preparatai, į kurių vartojimą reikia atkreipti dėmesį

Antikoaguliantai (pvz., varfarinas). Sulfonilkarbamido dariniai gali stiprinti kartu vartojamų antikoaguliantų poveikį. Gali reikėti koreguoti antikoagulianto dozę.

4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Nėštumas

Nėščių moterų gydymo gliklazidu patirties nėra, o duomenų apie gydymą kitais sulfonilkarbamido dariniais yra nedaug.

Tyrimų su gyvūnais metu teratogeninis poveikis nepasireiškė.

Siekiant sumažinti su nekontroliuojamu diabetu susijusių apsigimimų riziką, diabetą būtina sukontroliuoti prieš pastojimą.

Nėščioms moterims geriamieji gliukozės koncentraciją kraujyje mažinantys preparatai netinka, pirmo pasirinkimo preparatas yra insulinas. Insulino pradėti vartoti vietoj geriamųjų gliukozės koncentraciją kraujyje mažinančių vaistų rekomenduojama prieš pastojimą arba tuoj pat po nėštumo nustatymo.

Žindymo laikotarpis

Ar gliklazido ir jo metabolitų patenka į moters pieną, nežinoma. Dėl hipoglikemijos naujagimiui pasireiškimo rizikos krūtimi maitinančioms moterims šio vaistinio preparato vartoti draudžiama.

4.7 Poveikis gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus

Ligonį būtina perspėti apie hipoglikemijos simptomus. Vairuoti bei valdyti mechanizmus būtina atsargiai, ypač gydymo pradžioje.

4.8 Nepageidaujamas poveikis

Remiantis gliklazido ir kitų sulfonilkarbamido preparatų vartojimo patirtimi, reikia paminėti toliau aprašomus nepageidaujamus reiškinius.

Nepageidaujamas poveikis skirstomas į:

- labai dažną (?1/10);

- dažną ( nuo (1/100 iki <1/10);

- nedažną (nuo (1/1 000 iki <1/100);

- retą (nuo (1/10 000 iki <1/1 000);

- labai retą (<1/10 000) , dažnis nežinomas (negali būti įvertintas pagal turimus duomenis).

Hipoglikemija

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>