Vaistinis preparatas: Citramonas forte L
Puslapis: 5


Citramono forte L išgėrus per daug, pradeda ūžti ausyse, skauda ir svaigsta galva, painiojasi mintys, atsiranda pykinimas, vėmimas, viduriavimas, stiprus pilvo bei kepenų skausmas, skrandžio spazmai, padidėja prakaitavimas. Be to, gali sutrikti rega, širdies ritmas, prisilietimo ir skausmo pojūtis, padažnėti šlapinimasis ir kt.

Perdozavimo atveju ligonį reikia pravimdyti, išplauti jo skrandį, sugirdyti aktyvuotos anglies. Prireikus į veną lašinama šarminės reakcijos tirpalų, nes jie greitina acetilsalicilo rūgšties pasišalinimą. Per didelį paracetamolio kiekį organizme galima mažinti acetilcisteinu. Jeigu atsiranda didelių kraujo krešėjimo pokyčių, reikia vartoti vitamino K preparatų. Stiprus CNS sujaudinimas slopinamas diazepamu. Sunkiais atvejais perpilama kraujo, daroma hemodializė ar peritoninė dializė, tikrinama inkstų, kepenų, kvėpavimo sistemos bei širdies funkcija, koreguojamas organizmo skysčių ir elektrolitų kiekis.

5. FARMAKOLOGINĖS savybės

5.1 Farmakodinaminės savybės

Farmakoterapinė grupė – analgetikai, kiti analgetikai, ATC kodas – NO2B A.

Acetilsalicilo rūgštis slopina fermentą ciklooksigenazę, todėl organizme mažėja prostaglandinų sintezė. Minėtos medžiagos yra uždegimo ir skausmo mediatoriai. Sumažėjus jų kiekiui, silpnėja uždegimas ir skausmas. Jeigu prostaglandinų sumažėja pogumburio termoreguliacijos centre, išsiplečia periferinės kraujagyslės, padidėja prakaitavimas ir šilumos atidavimas aplinkai. Taigi acetilsalicilo rūgštis mažina ir padidėjusią kūno temperatūrą. Fermentą ciklooksigenazę preparatas slopina ir trombocituose: juose mažiau pagaminama tromboksano A2, todėl silpnėja agregacija bei kraujo krešėjimas.

Paracetamolio veikimas nėra galutinai aiškus. Žinoma, kad jis slopina fermentą ciklooksigenazę, tačiau sukelia tik analgezinį ir antipiretinį poveikį.

Kofeino sukeliamas galvos skausmo mažėjimas siejamas su galvos kraujagyslių susitraukimu. Manoma, kad kofeinas stiprina analgetinį acetilsalicilo rūgšties ir paracetamolio poveikį, todėl pakanka mažesnių pastarųjų preparatų dozių.

5.2 Farmakokinetinės savybės

Išgertas Citramonas forte L greitai ir beveik visas rezorbuojasi iš virškinimo trakto. Maistas gali lėtinti medikamento rezorbciją, tačiau rezorbuojamas kiekis reikšmingai nesikeičia. Sudedamosios preparato dalys palyginti gerai pasiskirsto organizmo audiniuose. Jų patenka į moters pieną ir prasiskverbia pro placentą. Kofeinas prasiskverbia pro hematoencefalinį barjerą. Su plazmos baltymais jungiasi daug acetilsalicilo rūgšties ir tik šiek tiek kofeino bei paracetamolio.

Acetilsalicilo rūgštis biotransformuojama virškinimo trakte, kepenyse ir kraujyje. Išgėrus minėtos rūgšties, didžiausia koncentracija plazmoje atsiranda po 1 – 2 valandų. Jos pusinės eliminacijos laikas plazmoje yra 15 – 20 minučių. Daugiausiai acetilsalicilo rūgšties iš organizmo išsiskiria pro inkstus salicilo rūgšties ir konjuguotų metabolitų pavidalu. Acetilsalicilo rūgštį galima pašalinti hemodialize ar peritonine dialize.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>