Vaistinis preparatas: Cuprenil
Puslapis: 10


Cuprenil yra vaistas, kuris, aktyviai jungdamasis su metalų jonais, sudaro kompleksinius junginius. Jis prisijungia prie metalų, ypač vario, gyvsidabrio, švino, geležies, ir su jais sudaro stabilius tirpius kompleksinius junginius, kurie yra šalinami su šlapimu.

Indikacijos

Cuprenil yra labiausiai tinkamas vaistas Vilsono ligai (hepatolentikulinei degeneracijai) gydyti. Šią ligą sukelia vario apykaitos sutrikimas, dėl kurio minėtas metalas pradeda kauptis įvairiuose organuose: inkstuose, galvos smegenyse, kepenyse, akių obuoliuose.

Be to, medikamentas vartojamas reumatoidiniam sąnarių uždegimui gydyti. Kaip penicilaminas veikia minėtą liga, tiksliai nėra žinoma, tačiau manoma, kad jis didina limfocitų aktyvumą ir mažina reumatoidinio faktoriaus bei imunoglobulinų kompleksų koncentraciją kraujo plazmoje bei sąnarių skystyje.

Cuprenil yra vartojamas cistinurijai gydyti bei jos profilaktikai. Gydant cistinuriją, penicilaminas su cistinu sudaro kompleksinį junginį penicilamincisteindisulfidą, kuris yra tirpesnis už cistiną ir lengvai išsiskiria su šlapimu.

Šis preparatas taip pat naudojamas, apsinuodijus švinu, bei progresuojančiam lėtiniam aktyviam kepenų uždegimui gydyti.

2. KAS ŽINOTINA PRIEŠ VARTOJANT CUPRENIL

Cuprenil vartoti negalima:

jeigu yra alergija (padidėjęs jautrumas) penicilaminui arba bet kuriai pagalbinei Cuprenil medžiagai;

jei reumatoidiniu artritu sergančiam pacientui yra inkstų nepakankamumas;

jei anksčiau penicilaminu gydytam pacientui buvo atsiradusi aplazinė mažakraujystė arba agranulocitozė;

jei pacientas vartoja aukso preparatų, vaistų nuo maliarijos, citostatikų, oksifenilbutazono ir fenilbutazono;

yra lėtinis apsinuodijimas švinu, ir virškinimo trakto rentgenogramoje pastebima darinių, kurių sudėtyje yra švino.

Specialių atsargumo priemonių reikia:

Preparatu gydomiems ligoniams pirmuosius 6 mėnesius kas dvi savaites, vėliau - kas mėnesį reikia daryti bendrąjį šlapimo tyrimą, nustatyti kiekybinę kraujo ląstelių sudėtį bei trombocitų kiekį.

Pacientą būtina įspėti, kad gali atsirasti trombocitopenijos ir (arba) granulocitopenijos sukeltų simptomų: karščiavimas, gerklės skausmas, šalčio krėtimas, petechijų ir kitokių kraujosruvų. Jei atsiranda šių simptomų, būtina atlikti minėtus tyrimus.

Gydymo metu šlapime gali atsirasti baltymų ir (arba) kraujo. Tai gali būti įspėjamieji prasidedančio glomerulonefrito, kartais sukeliančio nefrozinį sindromą, simptomai. Tokius ligonius būtina labai atidžiai stebėti. Kai kuriems pacientams glomerulonefrito simptomai (proteinurija) gydymo metu išnyksta, tuo tarpu kitiems dėl minėto sutrikimo penicilamino vartojimą treikia nutraukti.

Kad penicilamino vartojantiems pacientams, kuriems yra cistinurija, būtų galima kuo anksčiau pastebėti inkstų akmenų atsiradimą, rekomenduojama kartą per metus daryti rentgenologinį šlapimo organų tyrimą. Cistininiai akmenys susiformuoja labai greitai, kartais - vos per 6 mėnesius.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>