Vaistinis preparatas: Gliclazide Gentian Generics
Puslapis: 4


Daugeliui pacientų su laiku gali silpnėti bet kokio geriamojo preparato nuo cukrinio diabeto, įskaitant gliklazidą, poveikis. To priežastis gali būti cukrinio diabeto sunkėjimas arba reakcijos į gydymą silpnėjimas. Tai vadinama antriniu neveiksmingumu, kuris skiriasi nuo pirminio neveiksmingumo, t. y. preparato neveiksmingumo pirmaeilės terapijos metu. Prieš darant išvadą, kad pasireiškė antrinis neveiksmingumas, pacientui būtina tinkamai nustatyti dozę ir liepti laikytis dietos.

Laboratorinių tyrimų duomenys

Norint nustatyti, kaip vaistinis preparatas kontroliuoja gliukozės kiekį kraujyje, patariama pamatuoti glikozilinto hemoglobino kiekį arba gliukozės kiekį veniniame kraujyje nevalgius. Gliukozės kiekį kraujyje naudinga sekti ir pačiam pacientui.

Pacientams, kuriems yra gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės (G6FD) trūkumas, gydymas sulfonilurėjos preparatais gali sukelti hemolizinę anemiją. Kadangi gliklazidas priklauso sulfonilurėjos dariniams, pacientus, kuriems yra G6FD trūkumas, jo reikia skirti atsargiai, kadangi juos reikia gydyti ne sulfonilurejos, bet kitokias, vaistiniais preparatais.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Vaistiniai preparatai, galintys didinti hipoglikemijos riziką

Vaistiniai preparatai, su kuriais vartoti draudžiama

- Mikonazolas (sisteminio poveikio preparatai, burnos gleivinės gelis). Stiprina hipoglikeminį poveikį, todėl gali atsirasti hipoglikemijos simptomų, ištikti net koma.

Vaistiniai preparatai, su kuriais vartoti nerekomenduojama

- Fenilbutazonas (sisteminio poveikio preparatai). Stiprina hipoglikeminį sulfonilurėjos darinių poveikį, atpalaiduodami juos iš junginių su baltymu arba mažindami jų eliminaciją. Vadinasi, kartu su gliklazidu reikia skirti vartoti kitokių vaistinių preparatų nuo uždegimo arba dar ir pacientą įspėti bei užakcentuoti savistabos svarbą. Gydymo vaistiniais preparatais nuo uždegimo metu ir po jo galima, jei reikia, keisti gliklazido dozę.

- Alkoholis. Stiprina hipoglikeminę reakciją (slopindamas kompensacijos reakcijas), todėl gali prasidėti hipoglikeminė koma. Gliklazido vartojant, reikia vengti vartoti alkoholio ir vaistinių preparatų, kuriuose jo yra.

Vaistiniai preparatai, su kuriais vartoti reikia atsargiai

Kartu su gliklazidu vartojant kitokių vaistinių preparatų nuo cukrinio diabeto (insulino, akarbozės, biguanidų), beta adrenoblokatorių, flukonazolo, angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitorių (kaptoprilio, enalaprilio), H2 receptorių blokatorių, monoaminooksidazės inhibitorių, sulfonamidų ar nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, stiprėja hipoglikeminis poveikis ir dėl to kartais gali pasireikšti hipoglikemija.

Vaistiniai preparatai, galintys didinti gliukozės kiekį kraujyje

Vaistiniai preparatai, su kuriais vartoti nerekomenduojama

- Danazolas. Jis skatina cukrinio diabeto pasireiškimą.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>