Vaistinis preparatas: Citalanorm Genericon
Puslapis: 3


Depresija yra susijusi su minčių apie savižudybę, savęs žalojimo ir savižudybės (su savižudybe siejamų reiškinių) rizikos padidėjimu. Ši rizika išlieka, kol būklė reikšmingai nepagerėja. Pirmąsias kelias gydymo savaites ar ilgiau būklė gali nepagerėti, todėl pacientus reikia atidžiai stebėti, kol būklė pagerės. Remiantis bendrąja klinikine patirtimi, ankstyvuoju sveikimo laikotarpiu savižudybės rizika gali padidėti.

Kiti psichikos sutrikimai, kurie gydomi citalopramu, irgi gali būti susiję su savižudybe siejamų reiškinių pavojumi. Be to, sergantys šiomis ligomis gali sirgti ir didžiąja depresija. Taigi gydant kitais psichikos sutrikimais sergančius ligonius, reikia laikytis tų pačių atsargumo priemonių, kaip ir gydant sergančiuosius didžiąja depresija.

Pacientams, kuriems anksčiau buvo su savižudybe siejamų reiškinių, ir tiems, kurie prieš pradedant gydymą dažnai galvojo apie savižudybę, yra didesnė mąstymo apie savižudybę ir bandymo žudytis rizika, todėl šiuos pacientus gydymo metu reikia atidžiai stebėti. Placebu kontroliuotų klinikinių tyrimų, kuriuose dalyvavo suaugę psichikos sutrikimais sergantys pacientai, metaanalizės duomenys parodė, kad jaunesniems kaip 25 metų pacientams vartojant antidepresantus su savižudybe siejamo elgesio rizika yra didesnė, lyginant su placebu.

Gydant vaistiniais preparatais pacientus, ypač priklausančius didelės rizikos grupei, būtina atidžiai stebėti gydymo pradžioje ir keičiant dozę. Ligonius (ir jų globėjus) reikia įspėti, kad stebėtų, ar būklė nesunkėja, ar neatsiranda su savižudybe siejamo elgesio ir mąstymo apie savižudybę apraiškų, neįprastų elgesio pokyčių. Pastebėjus minėtus pokyčius, patariama nedelsiant kreiptis į medicinos specialistus.

Akatizija ar psichomotorinis nerimastingumas

Vartojant citalopramą, gali pasireikšti akatizija, kuriai būdingas subjektyvus nemalonus ar kankinantis nerimastingumas ir poreikis judėti, dažnai lydimas negalėjimo ramiai sėdėti ar stovėti. Tokie reiškiniai dažniausiai pasireiškia per pirmąsias keletą gydymo savaičių. Jeigu pacientui pasireiškia šių simptomų, didinti vaistinio preparato dozę gali būti žalinga.

Gydymas SSRI vaistiniais preparatais gali įtakoti gliukozės kontrolę diabetu sergantiems pacientams. Tuomet gali būti reikalinga pakoreguoti insulino ir/ar geriamųjų hipoglikeminių vaistinių preparatų dozę.

Gydymas citalopramu turi būti nutraukiamas, jei pacientui išsivysto traukuliai.

Gydymo citalopramu reikia vengti pacientams, sergantiems nestabilia epilepsija, o pacientus, kurių epilepsija kontroliuojama, reikia atidžiai stebėti. Jei traukuliai padažnėja, citalopramo vartojimą reikia nutraukti.

Nutraukimo simptomai, atsirandantys nutraukus SSRI vartojimą

Nutraukus gydymą, dažnai atsiranda nutraukimo simptomų, iš dalies, kai gydymas nutraukiamas staigiai (žr. 4.8 skyrių). Klinikinių tyrimų duomenimis, nutraukus gydymą, nepageidaujamų reiškinių atsirado 40% pacientų, kurie gydėsi citalopramu, ir 20 % pacientų, kurie vartojo placebą.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>