Vaistinis preparatas: Nebivolol-Teva
Puslapis: 6


Derinant nebivololį su nikardipinu, šiek tiek padidėja abiejų vaistų koncentracija kraujo plazmoje, bet tai neturi įtakos jų klinikiniam poveikiui. Alkoholis, furozemidas arba hidrochlorotiazidas nekeičia nebivololio farmakokinetikos. Nebivololis neturi įtakos varfarino farmakokinetikai ir farmakodinamikai.

4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Nėštumas

Nebivololis pasižymi poveikiu, kuris gali būti žalingas nėštumo metu ir (arba) vaisiui arba naujagimiui. Apskritai, beta adrenoblokatoriai silpnina placentos kraujotaką, todėl gali sulėtinti vaisiaus augimą ir sukelti jo žūtį arba abortą ar priešlaikinį gimdymą. Be to, vaisiui ar naujagimiui galimas nepageidaujamas poveikis (hipoglikemija, bradikardija). Jeigu gydymas beta adrenoblokatoriais būtinas, geriau skirti vartoti ?1 adrenoreceptorių blokatorių.

Nebivolio negalima vartoti nėštumo metu, nebent tik aiškiai būtinu atveju. Jeigu priimamas sprendimas gydyti nebivololiu, reikia stebėti placentos kraujotaką ir vaisiaus augimą. Pasireiškus žalingam poveikiui nėštumui arba vaisiui, svarstytinas alternatyvus gydymo būdas. Naujagimį būtina atidžiai stebėti. Hipoglikemijos ir bradikardijos simptomai paprastai tikėtini per pirmąsias tris dienas.



Žindymo laikotarpis

Tyrimais su gyvūnais nustatyta, kad nebivololio išsiskiria su pienu. Nėra žinoma ar šis vaistas išsiskiria su motinos pienu. Daugelio beta adrenoblokatorių, ypač lipofilinių junginių, pvz., nebivololio, bei aktyvių jų metabolitų įvairus kiekis patenka į motinos pieną. Todėl, vartojant nebivololio maitinti kūdikį krūtimi nerekomenduojama.

4.7 Poveikis gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus

Nebivololio poveikis gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus nebuvo tirtas. Farmakodinaminių savybių tyrimais nustatyta, kad nebivololis neveikia psichomotorinių funkcijų. Kai kuriems pacientams gali pasireikšti nepageidaujamas poveikis (žr. 4.8 skyrių). Svaigulys, bendras silpnumas dažniausiai yra susiję su kraujospūdžio sumažėjimu. Šis poveikis dažniausiai pasireiškia pradėjus gydymą arba padidinus dozę. Jeigu taip atsitinka, vairuoti ir valdyti mechanizmų negalima.

4.8 Nepageidaujamas poveikis

Nepageidaujamo poveikio požymiai, susiję su hipertenzija ir lėtiniu širdies nepakankamumu, išvardyti atskirai, nes šių būklių esmė skirtinga.

Hipertenzija

Daugelis nepageidaujamo poveikio simptomų, kurie paprastai būna lengvi arba vidutinio sunkumo, pateikiami lentelėje atsižvelgiant į organų sistemas ir dažnumą:

Organų sistemų klasės

*Dažni (nuo ?1/100 iki <1/10)

*Nedažni (nuo ?1/1 000 iki <1/100)

*Labai reti (<1/10 000),

*

*Psichikos sutrikimai

*

*Košmarai, depresija

*

*

*Nervų sistemos sutrikimai

*Galvos skausmas, svaigulys, parestezijos

*

*Alpimas (sinkopė)

*

*Akių sutrikimai

*

*Regos sutrikimas

*

*

*Širdies sutrikimai

*

*Bradikardija, širdies nepakankamumas, sulėtėjęs atrioventrikulinis impulso sklidimas, atrioventrikulinė blokada

*

*

*Kraujagyslių sutrikimai

*

*Sumažėjęs kraujospūdis, protarpinis šlubumas

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>