Vaistinis preparatas: Dilatrend
Puslapis: 2


Didinant dozę, kai pacientų sistolinis kraujospūdis <100 mmHg, gali blogėti inkstų ir/arba širdies funkcija. Dėl to, prieš didindamas kiekvieną dozę, gydytojas privalo įvertinti šių pacientų inkstų funkciją ir nustatyti, ar nesustiprėjo širdies funkcijos nepakankamumas, ar neišsiplėtusios kraujagyslės. Jei laikinai pablogėjo širdies funkcijos nepakankamumas, išsiplėtė kraujagyslės ar organizme kaupiasi skysčiai, pacientą galima gydyti parenkant diuretikų ar AKF inhibitorių dozes, keičiant Dilatrend dozę ar laikinai šio vaisto išvis nebeskiriant. Esant tokioms sąlygoms, karvedilolio dozės negalima didinti tol, kol stabilizuojasi pablogėjusio širdies funkcijos nepakankamumo ar kraujagyslių išsiplėtimo simptomai.

Jei Dilatrend nebevartojamas daugiau nei dvi savaites, patartina juo vėl pradėti gydyti, skiriant po 3,125 mg du kartus per parą ir dozę didinti taip pat, kaip buvo nurodyta aukščiau.

Pagyvenusiems pacientams

Dozuojama kaip suaugusiesiems.

Vaikams

Ar vaistas saugus ir veiksmingas vaikams (jaunesniems kaip 18 metų), nenustatyta.

4.3 Kontraindikacijos

Dilatrend negalima skirti pacientams, kuriems dėl ryškaus skysčių kaupimosi ar hiperhidracijos būtinas intraveninis inotropinis gydymas.

Dilatrend neskirtina pacientams, kurie serga obstrukcine kvėpavimo takų liga, taip pat kai sutrikusi kepenų funkcija, padidėjęs jautrumas karvediloliui ar bet kuriai kitai sudedamajai tablečių daliai.

Kaip ir kitų ( adrenoblokatorių, Dilatrend negalima skirti pacientams, kuriems buvo bronchų spazmų ar bronchų astma, yra II ir III laipsnio AV blokada (nebent įstatytas nuolatinis stimuliatorius), ryški bradikardija (<50 kartų per minutę), kardiogeninis šokas, sinusinio mazgo silpnumo sindromas (taip pat ir sinoatrijinė blokada), ryški hipotenzija (sistolinis kraujospūdis <85 mmHg), metabolinė acidozė ir feochromocitoma (išskyrus atvejus, kai liga pakankamai kontroliuojama

( adrenoblokatoriais).

4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės vartojant preparatą

Didinant Dilatrend dozę sergantiesiems lėtiniu širdies funkcijos nepakankamumu, širdies funkcijos nepakankamumas gali dar labiau pablogėti ar organizme kauptis skysčiai. Atsiradus šiems simptomams, reikia tikslinti diuretikų dozę, o Dilatrend dozės nedidinti tol, kol paciento būklė vėl taps stabili. Kartais gali prireikti mažinti Dilatrend dozę ar laikinai jo išvis nebeskirti. Tokie epizodai nesutrikdo tolesnio sėkmingo Dilatrend dozės didinimo.

Turintiems padidėjusį kraujospūdį ir sergantiems lėtiniu širdies funkcijos nepakankamumu pacientams, kurie gydomi digoksinu, diuretikais ir/arba AKF inhibitoriais, Dilatrend reikėtų skirti atsargiai, nes ir digoksinas, ir Dilatrend gali lėtinti AV laidumą.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>