Vaistinis preparatas: CARDIL
Puslapis: 3


Diltiazemas slopina digoksino ir digitoksino eliminaciją. Slopinamasis širdies glikozidų ir diltiazemo poveikis SA mazgui ir AV laidumui yra sinergetinis. Kartu vartojant diltiazemą, būtina tirti digoksino/digitoksino koncentraciją serume.

Diltiazemas slopina gliukokortikoidų, t. y. prednizono, prednizolono ir metilprednizolono, metabolizmą.

Diltiazemas slopina simvastatino, lovastatino ir atorvastatino metabolizmą. Pranešama apie rabdomiolizės ir kepenų pažeidimo atvejus.

Cimetidinas reikšmingai slopina diltiazemo eliminaciją, ranitidinas ją slopina daug mažiau.

Diltiazemas reikšmingai slopina sirolimuzo ir takrolimuzo eliminaciją.

Kartu vartojant diltiazemą, stiprėja toksinis ličio poveikis. Reikia tirti ličio koncentraciją serume.

Alfentanilio poveikis stiprėja, nes diltiazemas lėtina jo eliminaciją.

Diltiazemas lėtina cisaprido metabolizmą, didina cisaprido sukeliamo QT intervalo pailgėjimą.

Diltiazemas slopina sildenafilio metabolizmą.

Neskelbta duomenų apie diltiazemo sąveiką su ŽIV protezių inhibitoriais ar nenukleozidiniais atvirkštinės transkriptazės inhibitoriais. Nėra duomenų apie diltiazemo sąveiką su kitais CYP 3A slopinančiais vaistais, pavyzdžiui, fluoksetinu, priešgrybeliniais azolais ar makrolidiniais antibiotikais. Galima sąveika dėl poveikio metabolizmui.

4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Nėščiosioms diltiazemo vartoti draudžiama. Didelės šio vaisto dozės didina vaisiaus mirštamumo ir apsigimimo dažnį. Poveikio moters vaisingumui nepastebėta.

Diltiazemo patenka į motinos pieną, todėl vartojančiosioms diltiazemą žindyti negalima.

4.7 Poveikis gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus

Gydymo diltiazemu pradžioje sumažėjęs kraujospūdis gali sukelti galvos svaigimą. Jeigu svaigsta galva, negalima vairuoti ar valdyti mechanizmų. Kai gydymasis poveikis tampa stabilus, mažai tikėtina, kad diltiazemas veiktų šį gebėjimą.

4.8 Nepageidaujamas poveikis

Maždaug 5 % pacientų gali patirti nepageidaujamų reakcijų dėl to, kad diltiazemas plečia kraujagysles. Tai galvos skausmas, pykinimas, galvos svaigimas ir čiurnų srities tinimas. Maždaug 2 % pacientų registruota odos alerginių reakcijų.

Vaistų sukeltos nepageidaujamos reakcijos lentelėje pagal dažnį suskirstytos į dažnas (> 1 %), nedažnas (0,1-1 %), retas arba labai retas (< 0,1 %, tarp jų ir pavieniai atvejai).

Kraujo ir limfinės sistemos sutrikimai

*Reti arba labai reti

*Trombocitopenija, leukopenija

*

*Metabolizmo ir mitybos sutrikimai

*Reti arba labai reti

*Padidėjęs kūno svoris, anoreksija

*

*Psichikos sutrikimai

*Reti arba labai reti

*Sumišimas, sutrikęs miegas, nemiga, haliucinacijos, depresija

*

*Nervų sistemos sutrikimai

*Dažni

*Galvos skausmas, galvos svaigimas, astenija

*

*

*Reti arba labai reti

*Parestezija, uoslės ir skonio sutrikimas, akatizija, parkinsonizmas

*

*Ausies ir labirinto sutrikimai

*Reti arba labai reti

*Spengimas ausyse

*

*Širdies sutrikimai

*Dažni

*I laisnio AV blokada

*

*

*Nedažni

*Bradikardija

*

*

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>