Vaistinis preparatas: PRESTARIUM COMBI
Puslapis: 10


Diuretikai (tiazidiniai arba kilpiniai diuretikai). Pradėjus gydymą perindopriliu gali sumažėti tūris ir padidėti hipotenzijos rizika dėl ankstesnio gydymo diuretikais didelėmis dozėmis.

Aukso preparatai. Retais atvejais pacientams, gydomiems leidžiamu aukso preparatu kartu su AKF inhibitoriais, įskaitant perindoprilį, pasireiškė ūminių vazomotorinių reakcijų (įskaitant veido paraudimą, pykinimą, vėmimą ir hipotenziją).

Būdinga indapamidui

Vaistiniai preparatai, kuriuos kartu su indapamidu reikia vartoti itin atsargiai

Preparatai, sukeliantys torsades de pointes aritmiją. Dėl hipokalemijos rizikos indapamidas turi būti itin atsargiai vartojamas, kai yra susijęs su vaistiniais preparatais, sukeliančiais torsades de pointes aritmiją, pvz., su IA klasės antiaritminiais preparatais (chinidinu, hidrochinidinu, dizopiramidu), III klasės antiaritminiais preparatais (amiodaronu, dofetilidu, ibutilidu, bretiliu, sotaloliu), kai kuriais neuroleptikais (chlorpromazinu, ciamemazinu, levomepromazinu, tioridazinu, trifluoperazinu), benzamidais (amisulpridu, sulpiridu, sultopridu, tiapridu), butirofenonais (droperidoliu, haloperidoliu), kitais neuroleptikais (pimozidu), kitais preparatais, pvz., bepridiliu, cisapridu, difemaniliu, į veną leidžiamu eritromicinu, halofantrinu, mizolastinu, moksifloksacinu, pentamidinu, sparfloksacinu, į veną leidžiamu vinkaminu, metadonu, astemizoliu, terfenadinu. Mažos kalio koncentracijos profilaktika ir, jei būtina, jos korekcija – QT intervalo stebėjimas.

Kalio kiekį mažinantys preparatai. Amfotericinas B (leidžiamas į veną), gliukokortikoidai ir mineralokortikoidai (sisteminiai), tetrakozaktidas, žarnų peristaltiką stimuliuojantys vaistai. Padidėja mažos kalio koncentracijos rizika (papildomas poveikis). Jei būtina, stebėkite kalio koncentraciją ir ją koreguokite. Ypač svarbu apsvarstyti galimybę gydyti širdį veikiančiais glikozidais. Jei reikia, skirti žarnų peristaltikos nestimuliuojančius vaistus.

Širdį veikiantys glikozidai. Jeigu organizme trūksta kalio, toksinis širdį veikiančių glikozidų poveikis stiprėja. Vartojant šių preparatų kartu, reikia matuoti kalio koncentraciją kraujo plazmoje, sekti EKG ir, jei reikia, keisti gydymą.



Preparatai, kurių kartu su indapamidu reikia vartoti apdairiai

Metforminas. Metformino sukeliama laktatų acidozė, siejama su diuretikų, ypač kilpinių, sukeliamu inkstų nepakankamumu. Jeigu vyrų kraujo plazmoje kreatinino koncentracija yra didesnė negu 15 mg/l (135 mikromoliai/l), moterų ? 12 mg/l (110 mikromolių/l), metforminu gydyti negalima.

Kontrastą sukuriantys preparatai, kuriuose yra jodo. Dėl diuretikų sukeltos dehidracijos didėja ūminio inkstų nepakankamumo rizika, ypač tuo atveju, jei kartu vartojamos didelės dozės kontrastą sukuriančių preparatų, kuriuose yra jodo. Prieš pastarųjų medikamentų vartojimą reikia sunormalinti skysčių kiekį organizme.

Kalcio druskos. Kyla kalcio padaugėjimo rizika dėl susilpnėjusio jo išsiskyrimo su šlapimu.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>