Vaistinis preparatas: Heparin Sodium Panpharma
Puslapis: 9


Dozuojama individualiai. Būtinos dozės kartotinai injekuojamos į veną arba nepertraukiamai infuzuojamos. Įprastinė paros dozė vaikams ir suaugusiems – 400-600 TV/kg. Senyvo amžiaus žmonėms paprastai skiriama pusė šios dozės.

Gydymo kontrolė

Jei šio vaisto skiriama gydymui, tai dozės nepertraukiamai infuzijai apskaičiuojamos pagal krešulio susidarymo sulėtėjimą bendruosiuose kraujo koaguliacijos tyrimuose. Pavyzdžiui, Hauelio (Howell) laikas (laikas, per kurį sukreša citruota plazma ją aktyvavus) turi būti 2-3, o cefalino – kaolino laikas – 1,5-3 kartus ilgesnis už standartinį (pastaruoju atveju – priklausomai nuo naudojamo cefalino jautrumo).

Kartotinai natrio heparino švirkščiant į veną, dozė laikoma tinkama, jei priš kitą injekciją kraujo koaguliacija būna sumažėjusi (pvz., Hauelio laikas 30 sek. Ilgesnis).

Hipokoaguliacijos pikai gali sukelti kraujavimą, todėl negalima nepertraukiamai kartoti injekcijų į veną:

sergantiems inkstų ar kepenų nepakankamumu;

jei padidėjęs kraujospūdis;

sergantiems ar sirgusiems opalige, arba jei yra ar buvo kitokių opų ar žaizdų, linkusių kraujuoti.

Be to, šiems pacientams hepariną patartina dozuoti taip, kad koaguliacija susilpnėtų saikingai.

Pavartojus per didelę HEPARIN SODIUM PANPHARMA dozę

Perdozavus heparino, gali per daug susilpnėti kraujo koaguliacija. Pagrindinis perdozavimo požymis yra kraujavimas. Kraujavimo vieta ir stiprumas priklauso nuo paciento organizmo. Jei dėl kraujavimo tenka baigti įsotinimą heparinu, jo neutralizavimui lėtai lašinama protamino į veną. Reikalinga protamino dozė neatitinka heparino dozės, nes heparinas jau būna netekęs dalies aktyvumo. Kuo vėliau nuo heparino vartojimo pradžios skiriama protamino, tuo mažesnės jo dozės (lyginant su suvartota heparino doze) reikia, nes heparinas metabolizuojamas. 1 mg protamino neutralizuoja 100 TV heparino.

4. GALIMAS ŠALUTINIS POVEIKIS

HEPARIN SODIUM PANPHARMA, kaip ir kiti vaistai, gali sukelti šalutinį poveikį.

Kraujavimas.

Sunki trombocitopenija.

Aprašyti keli odos nekrozės (ypač injekcijos vietoje) atvejai pacientams, vartojusiems įprastinių heparino preparatų. Kartu pasireiškė purpura, eritema ir skausmas. Jei taip atsitinka, heparino vartojimą reikia nutraukti.

Sušvirkštus heparino po oda, injekcijos vietoje gali atsirasti hematoma. Dėl to reikia injekuoti tinkamais instrumentais ir pagal taisykles. Buvo atvejų, kai injekcijos vietoje atsirado kietų mazgelių. Jie rodo uždegimą, bet ne heparino cistų susidarymą. Per kelias dienas šie mazgeliai išnyksta, todėl hepariną galima vartoti toliau.

Hipereozinofilija.

Osteoporozė (ilgai vartojant didelėmis dozėmis).

Retais atvejais – odos ar viso organizmo alerginė reakcija (kai kuriais atvejais dėl jos tenka nutraukti heparino vartojimą).

Transaminazių aktyvumo serume padidėjimas.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>