Vaistinis preparatas: Sertralin Orion
Puslapis: 3


Draudžiama kartu vartoti negrįžtamo poveikio monoaminooksidazės inhibitorių (MAOI), kadangi tokiu atveju kyla serotonino sindromo rizika (galimi simptomai yra ažitacija, tremoras ir hipertermija). Po gydymo negrįžtamojo poveikio MAOI nutraukimo sertralino negalima pradėti vartoti mažiausiai 14 dienų. Gydymą negrįžtamojo poveikio MAOI galima pradėti tik po sertralino vartojimo nutraukimo praėjus mažiausiai 7 dienoms (žr. 4.5 skyrių).

Negalima kartu vartoti pimozido (žr. 4.5 skyrių).

4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Vartojimas vietoj selektyvaus poveikio serotonino reabsorbcijos inhibitorių (SSRI), antidepresantų bei vaistinių preparatų nuo obsesinių sutrikimų

Kontroliuotų tyrimų duomenų apie tai, kada geriausia vietoj SSRI, antidepresantų arba vaistinių preparatų nuo obsesinių sutrikimų pradėti vartoti sertralino, yra nedaug. Sertralino skirti vartoti vietoje kito vaistinio preparato, ypač ilgai veikiančio (pvz., fluoksetino), būtina atsargiai ir tik gerai apsvarsčius.

Kiti serotoninerginiai preparatai, pvz., triptofanas, fenfluraminas ir 5-HT agonistai

Dėl galimos farmakodinaminės sąveikos, sertralino kartu su kitais serotoninerginį nervinio signalo

perdavimą gerinančiais vaistiniais preparatais, pvz., triptofanu, fenfluraminu,5-HT agonistais arba

paprastosios jonažolės (Hypericum perforatum) preparatais, rekomenduojama nevartoti arba vartoti

atsargiai.

Serotonininis sindromas

Kaip ir vartojant kitų serotoninerginių preparatų, vartojant sertralino, ypač kartu su kitais serotoninerginiais preparatais arba MAO inhibitoriais (įskaitant selektyvų MAOI selegiliną, grįžtamą MAOI moklobemidą ir antibiotiką linezolidą), kurie gali paveikti neuromediatorių sistemas (žr. 4.3 ir 4.5 skyrius), gali atsirasti gyvybei pavojinga būklė. Serotonininis sindromas gali pasireikšti ažitacija, konfūzija, prakaitavimu, viduriavimu, karščiavimu, hipertenzija, rigidiškumu ir tachikardija.

Manijos arba hipomanijos sustiprėjimas

Gauta duomenų, kad nedidelei daliai pacientų, vartojusių rinkoje esančių antidepresantų ar vaistinių preparatų nuo obsesinių sutrikimų, įskaitant sertraliną, atsirado manijos ar hipomanijos simptomų. Pacientams, kuriems yra buvusi manija arba hipomanija, sertralino reikia vartoti atsargiai, be to, būtina atidi gydytojo priežiūra. Jei prasideda ankstyva manijos fazė, sertralino vartojimą būtina nutraukti.

Šizofrenija

Sertralinas gali pasunkinti šizofrenija sergančių ligonių psichozės simptomus.

Traukuliai

Gydymo sertralinu metu gali atsirasti traukulių. Pacientus, kurių epilepsija yra nestabili, sertralinu gydyti nerekomenduojama, o kontroliuojama epilepsija sergančius ligonius patariama atidžiai stebėti. Prasidėjus traukuliams, sertralino vartojimą būtina nutraukti bet kokiu atveju.

Savižudybė, mintys apie savižudybę bei bandymas nusižudyti

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>