|
Temos
|
Qlaira
Vaistinis preparatas: Qlaira
Puslapis: 6 54 epidemiologinių tyrimų metaanalizės duomenimis, moterims, vartojančioms SKT, yra šiek tiek didesnė krūties vėžio diagnozės santykinė rizika (SR=1,24). Nustojus vartoti SKT, šis rizikos padidėjimas per 10 metų palaipsniui išnyksta. Kadangi moterys iki 40 metų krūties vėžiu serga retai, SKT vartojančioms arba neseniai vartojusioms moterims papildomai nustatomo šio vėžio atvejų skaičius yra nedidelis, palyginti su bendra krūties vėžio rizika. Minėti tyrimai nerodo priežastinio ryšio. Didesnė rizika gali būti dėl to, kad ši liga SKT vartojančioms moterims anksčiau diagnozuojama, arba dėl SKT biologinio poveikio, arba ir dėl abiejų priežasčių. Pastebėta, kad krūties vėžys, diagnozuojamas kada nors SKT vartojusioms moterims, būna mažiau kliniškai pažengęs negu niekada šių kontraceptikų nevartojusioms moterims. SKT vartojančioms moterims retai pasitaiko gerybinių, o dar rečiau – piktybinių kepenų navikų. Pavieniais atvejais šie navikai sukelia gyvybei pavojingą kraujavimą į pilvaplėvės ertmę. Jei SKT vartojančiai moteriai labai skauda viršutinėje pilvo dalyje, padidėja kepenys arba įtariamas kraujavimas į pilvaplėvės ertmę, diferencijuojant reikia įtarti ir kepenų naviką. Kitos būklės SKT vartojančioms moterims, kurioms yra hipertrigliceridemija arba kurių giminėms yra buvęs šis sutrikimas, yra padidėjusi ūminio pankreatito rizika. Nors daugeliui SKT vartojančių moterų šiek tiek padidėja kraujospūdis, retai šis padidėjimas būna kliniškai svarbus. Tačiau, jei išsivysto ilgalaikė kliniškai reikšminga hipertenzija SKT vartojimo metu, gydytojas turi nutraukti SKT skyrimą ir gydyti hipertenziją. Jei nuo antihipertenzinių vaistų kraujospūdis sunormalėja, vėl galima pradėti vartoti sudėtines kontraceptines tabletes. Tiek nėščioms, tiek SKT vartojančioms moterims gali pasireikšti arba pasunkėti šios ligos ar būklės: gelta ir (arba) niežulys dėl cholestazės, tulžies pūslės akmenligė, porfirija, sisteminė raudonoji vilkligė, hemolizinis ureminis sindromas, Sydenhamo chorėja, nėščiųjų pūslelinė, klausos sutrikimas dėl otosklerozės. Egzogeniniai estrogenai paveldima angioneurozine edema sergančioms moterims gali sukelti arba paaštrinti angioneurozinės edemos simptomus. Ūminis ar lėtinis kepenų funkcijos sutrikimas gali priversti nutraukti SKT vartojimą, kol kepenų veiklos rodikliai nesunormalėję. Pasikartojus cholestazinei geltai, kuri pirmą kartą buvo pasireiškus nėštumo metu arba ankstesnio lytinių steroidų vartojimo metu, reikia nutraukti SKT vartojimą. Nors SKT gali veikti periferinį rezistentiškumą insulinui ir gliukozės toleravimą, diabetu sergančioms moterims, vartojančioms mažos dozės (< 0,05 mg etinilestradiolio) SKT, gydymo schemos keisti nereikia. Vis dėlto diabetu sergančias moteris reikia atidžiai stebėti, ypač SKT vartojimo pradžioje. Vartojant SKT, kartais pasunkėja endogeninė depresija, epilepsija, Krono liga ir opinis kolitas. <<< Ankstesnis puslapis Kitas puslapis >>> |