Vaistinis preparatas: VALZAP
Puslapis: 8


Farmakoterapinė grupė - tiesioginiai angiotenzino II receptorių blokatoriai, ATC kodas C09CA03.

Valsartanas yra per burną vartojamas stipriai veikiantis specifinis angiotenzino II receptorių blokatorius. Jis selektyviai veikia AT1 receptorių potipį, lemiantį angiotenzino II poveikį. Kraujo plazmoje padidėjus angiotenzino II kiekiui ir valsartanui užblokavus receptorius, gali būti stimuliuojami laisvieji AT2 receptoriai, kompensuojantys užblokuotų AT1 receptorių poveikį. Valsartanas neturi jokio dalinio agonistinio poveikio AT1 receptoriams ir turi kur kas didesnį (apie 20 000 kartų) afinitetą AT1 receptoriams negu AT2 receptoriams. Nėra duomenų, kad valsartanas susijungtų ar blokuotų kokius nors kitus širdies ir kraujagyslių sistemos reguliavimo procese svarbius hormoninius receptorius ar jonų kanalus.

Valsartanas neslopina AKF, dar žinomo kaip kininazė II, kuri angiotenziną I paverčia angiotenzinu II ir suskyla iki bradikinino. Kadangi nėra jokio poveikio AKF ir bradikinino bei medžiagos P kiekio didėjimui, angiotenzino II receptorių blokatoriai neturėtų būti siejami su kosulio atsiradimu. Per klinikinius tyrimus nustatyta, kad sausas kosulys kliniškai reikšmingai rečiau (P < 0,05) pasitaikydavo pacientams, gydytiems valsartanu, negu tiems, kuriems buvo paskirtas gydymas AKF inhibitoriais (atitinkamai 2,6 % ir 7,9 %). Atlikus klinikinį tyrimą paaiškėjo, kad sausas kosulys vargino 19,5 % tiriamųjų, kurie buvo gydomi valsartanu, ir 19,0 % pacientų, gydytų tiazidiniu diuretiku, o tarp pacientų, kuriems buvo taikomas gydymas AKF inhibitoriais (P < 0,05), sausas kosulys pasireiškė 68,5 % asmenų.

Hipertenzija

Valsartanu gydant pacientus, sergančius arterine hipertenzija, kraujospūdis sumažėja, bet pulso dažnis nepaveikiamas.

Daugumai pacientų, suvartojusių vieną dozę per burną, antihipertenzinis poveikis pasireiškia per 2 valandas, o labiausiai kraujospūdis sumažėja per 4–6 valandas. Antihipertenzinis poveikis tęsiasi daugiau nei 24 valandas po dozės suvartojimo. Vartojant vaistinio preparato dozes pakartotinai, antihipertenzinis poveikis pasireiškia per 2 savaites, o geriausias terapinis efektas pasiekiamas per 4 savaites ir toks išlaikomas taikant ilgalaikį gydymą. Kur kas labiau kraujospūdis (KS) sumažinamas ir terapinis vaistinio preparato efektas padidinamas valsartaną derinant su hidrochlorotiazidu.

Nėra duomenų, kad staigus valsartano vartojimo nutraukimas sukeltų reakcinę arterinę hipertenziją ar kitus nepageidaujamus klinikinius reiškinius.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>