Vaistinis preparatas: Klerimed
Puslapis: 2


*Gerti po 500 mg klaritromicino 2 kartus per parą, po 20 mg omeprazolio 1 kartą per parą ir po 1000 mg amoksicilino 2 kartus per parą

*Gerti po 500 mg klaritromicino 3 kartus per parą ir po 40 mg omeprazolio 1 kartą per parą

*

*

Vaikams. 12 metų ir vyresniems vaikams dozė yra tokia pat kaip suaugusiems žmonėms. Jaunesniems nei 12 metų vaikams reikia vartoti tik geriamąją suspensiją.

Senyviems žmonėms. Jiems reikia gerti įprastinę suaugusių žmonių dozę.

Pacientams, kurių inkstų funkcija pažeista. Jeigu sunkaus inkstų funkcijos nepakankamumo (kreatinino klirensas yra mažesnis nei 30 ml/min.) nėra, dozės mažinti nereikia, jeigu yra ? dozę reikia mažinti perpus, t. y. vartoti po 250 mg klaritromicino 1 kartą per parą, o sunkios ligos atveju ? po 250 mg 2 kartus per parą.

Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi. Tokiems žmonėms dozės mažinti paprastai nereikia, tačiau kadangi klaritromicinas eliminuojamas daugiausiai per kepenis, todėl tokius ligonius juo reikia gydyti atsargiai.

4.3. Kontraindikacijos

? Padidėjęs organizmo jautrumas makrolidų grupės antibiotikams.

? Skalsių alkaloidų darinių vartojimas.

? Cisaprido, pimozido ar terfenadino vartojimas, kadangi klaritromicinas gali didinti jų koncentraciją kraujo plazmoje. Dėl to elektrokardiogramoje gali pailgėti QT intervalas, pasireikšti širdies aritmija, įskaitant skilvelių virpėjimą, skilvelių tachikardiją ir dvikryptę verpstinę skilvelių paroksizminę tachikardiją. Panašus poveikis atsirado ir kartu su kitokiais makrolidais vartojant astemizolio.

4.4. Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Klaritromicinas iš organizmo pašalinamas per kepenis ir pro inkstus, todėl pacientus, kurių kepenų arba inkstų funkcija sutrikusi, šiuo medikamentu reikia gydyti atsargiai. Preparato vartojant ilgai arba pakartotinai, organizme gali pradėti augti ir daugintis jam atsparios bakterijos arba grybeliai. Jeigu jų atsiranda, klaritromicino vartojimą reikia nutraukti ir pradėti ligonį tinkamai gydyti.

Kai kurių žmonių organizme Helicobakter pylori infekcija gali tapti atspari klaritromicinui.

4.5. Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Klaritromicino ir geriamųjų kontraceptikų sąveikos nepastebėta. Makrolidiniai antibiotikai gali didinti kartu vartojamų vaistų, kuriuos metabolizuoja citochromo P 450 sistemos fermentai (pvz., ciklosporino, disopiramido, skalsių alkaloidų, lovastatino, midazolamo, fenitoino, triazolamo, varfarino) koncentraciją kraujo serume.

Vartojant klaritromicino ir teofilino, didėja pastarojo medikamento koncentracija kraujo serume, todėl stiprėja toksinis poveikis.

Klaritromicinas gali stiprinti varfarino poveikį protrombino laikui, todėl būtina dažnai jį matuoti.

Medikamentas gali stiprinti ir kartu vartojamo digoksino poveikį, todėl būtina matuoti pastarojo vaisto koncentraciją kraujo serume.

Klaritromicinas stiprina kartu vartojamo karbamazepino poveikį, kadangi lėtina jo išskyrimą iš organizmo.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>