Vaistinis preparatas: Fosinopril HCT Actavis
Puslapis: 3


Gydant AKF inhibitoriais, kai kuriems ligoniams, kuriems buvo abiejų inkstų (arba vieno, jeigu tik vienas funkcionavo) arterijų stenozė, padaugėjo karbamido kraujyje ir kreatinino kraujo serume. Preparato vartojimą nutraukus, minėti pokyčiai paprastai išnykdavo. Toks poveikis labiausiai tikėtinas inkstų nepakankamumu sergantiems ligoniams. Pacientams, kuriems yra ir renovaskulinė hipertenzija, sunkios hipotenzijos ir inkstų nepakankamumo pasireiškimo rizika yra didesnė. Tokius ligonius rekomenduojama pradėti gydyti atidžiai gydytojui prižiūrint ir maža doze, kurią reikia didinti atsargiai. Kadangi diuretikai gali skatinti minėtos komplikacijos pasireiškimą, jų vartojimą reikia nutraukti ir pirmas 2 gydymo fosinoprilio natrio druska savaites sekti inkstų funkciją.

Kai kuriems fosinoprilio natrio druskos, ypač kartu su diuretikais, vartojusiems hipertenzija sergantiems ligoniams, kurie prieš pradedant gydyti aiškia inkstų kraujagyslių liga nesirgo, padaugėjo karbamido kraujyje ir kreatinino kraujo serume. Padaugėjimas paprastai būdavo mažas ir trumpalaikis. Toks poveikis labiau tikėtinas tiems ligoniams, kurių inkstų funkcija yra sutrikusi prieš pradedant gydyti. Jiems gali prireikti mažinti dozę ar (ir) nutraukti diuretiko arba (ir) AKF inhibitoriaus vartojimą.

Inkstų persodinimas

Pacientų, kuriems neseniai persodinti inkstai, gydymo fosinopriliu patirties nėra, todėl jiems šio vaistinio preparato vartoti nerekomenduojama.

Jautrumo padidėjimas, angioneurozinė edema

Kai kuriems pacientams, gydytiems AKF inhibitoriais, įskaitant fosinoprilio natrio druską, retais atvejais atsirado veido, galūnių, lūpų, liežuvio, tikrojo balso aparato ir (arba) gerklų angioneurozinė edema. Ji galima bet kuriuo gydymo momentu. Tokiai edemai pasireiškus, fosinoprilio natrio druskos vartojimą būtina tuoj pat nutraukti, ligonį pradėti tinkamai nuo jos gydyti ir sekti tol, kol simptomai visiškai išnyks. Net ir tuo atveju, jeigu edema apima tik liežuvį ir nebūna susijusi su kvėpavimo distresu, pacientą gali reikėti prižiūrėti ilgai, kadangi gydymo atihistamininiais preparatais ir kortikosteroidais gali nepakakti.

Angioneurozinė edema, susijusi su gerklų ar liežuvio edema, labai retais atvejais būna mirtina. Jeigu edema apima liežuvį, tikrąjį balso aparatą ar gerklas, galima kvėpavimo takų obstrukcija, ypač tiems pacientams, kuriems buvo atlikta kvėpavimo takų operacija. Tokiu atveju ligonį tuoj pat būtina pradėti gydyti skubios medicinos pagalbos priemonėmis: injekuoti adrenalino ir (arba) palaikyti laisvus kvėpavimo takus. Tokį pacientą reikia atidžiai prižiūrėti tol, kol visiškai ir ilgam išnyks simptomai.

Juodaodžiams angioneurozinę edemą AKF inhibitoriai sukelia dažniau negu nejuodaodžiams.

Žmonėms, kuriems angioneurozinė edema buvo pasireiškusi ne dėl AKF inhibitorių vartojimo, jos atsiradimo rizika gydymo šiais preparatais metu gali būti didesnė (žr. 4.3 skyrių).

Su hemodialize susijusi anafilaktoidinė reakcija

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>