Vaistinis preparatas: Suvartar HCT
Puslapis: 3


Gydymas tiazidiniais diuretikais, įskaitant hidrochlorotiazidą, yra susijęs su hiponatremija ir hipochloremine alkaloze. Tiazidiniai diuretikai, įskaitant hidrochlorotiazidą, didiną magnio šalinimą su šlapimu, todėl gali sukelti hipomagnezemiją. Tiazidiniai diuretikai mažina kalcio šalinimą, todėl gali sukelti hiperkalcemiją.

Kaip ir bet kuriam diuretikais gydomam pacientui, periodiškai, atitinkamais intervalais, reikia tikrinti elektrolitų kiekį kraujo serume.

Natrio ir (ar) skysčio trūkumas organizme

Tiazidiniais diuretikais, įskaitant hidrochlorotiazidą, gydomus pacientus reikia stebėti dėl skysčio ar elektrolitų pusiausvyros sutrikimo klinikinių požymių atsiradimo.

Pacientams, kurių organizme yra didelis natrio ir (ar) skysčio trūkumas, pvz., dėl didelės diuretikų dozės vartojimo, pradėjus gydymą valsartano/hidrochlorotiazido deriniu retais atvejais gali pasireikšti simptominė hipotenzija. Prieš pradedant gydyti valsartano/hidrochlorotiazido deriniu, turėtų būti sunormalintas natrio ir (ar) skysčio kiekis organizme.

Pacientai, kuriems yra sunkus lėtinis širdies nepakankamumas ar kitokia būklė, susijusi su renino-angiotenzino-aldosterono sistemos stimuliacija

Pacientų, kurių inkstų funkcija gali priklausyti nuo renino-angiotenzino-aldosterono sistemos aktyvumo (pvz., pacientų, sergančių sunkiu staziniu širdies nepakankamumu), gydymas angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriais buvo susijęs su oligurija ir (ar) progresuojančia azotemija, retais atvejais ( su ūminiu inkstų nepakankamumu. Ar saugu valsartano/hidrochlorotiazido derinį vartoti pacientams, sergantiems sunkiu lėtiniu širdies nepakankamumu, nežinoma.

Vadinasi, negalima paneigti, jog dėl renino-angiotenzino-aldosterono sistemos slopinimo valsartano/hidrochlorotiazido derinio vartojimas gali būti susijęs ir su inkstų funkcijos sutrikimu. Tokiems pacientams valsartano/hidrochlorotiazido derinys turi būti nevartojamas.

Inkstų arterijos stenozė

Pacientams, kuriems yra abiejų inkstų arterijų stenozė arba vienintelio funkcionuojančio inksto arterijos stenozė, valsartano/hidrochlorotiazido derinys turi būti neskiriamas, nes jų kraujyje gali padaugėti šlapalo, kraujo serume – kreatinino.

Pirminis hiperaldosteronizmas

Pacientai, kuriems yra pirminis hiperaldosteronizmas, valsartano/hidrochlorotiazido deriniu neturėtų būti gydomi, kadangi jų renino ir angiotenzino sistema yra neaktyvuota.

Aortos ar mitralinio vožtuvo stenozė, hipertrofinė kardiomiopatija

Valsartano/hidrochlorotiazido deriniu, kaip ir kitais kraujagysles plečiančiais medikamentais, reikia gydyti atsargiai pacientus, kuriems yra aortos ar mitralino vožtuvo stenozė arba obstrukcinė hipertrofinė kardiomiopatija.

Inkstų funkcijos sutrikimas

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>