Vaistinis preparatas: Perindopril Actavis
Puslapis: 4


Dėl hipotenzijos, pasireiškusios pradėjus gydyti AKF inhibitoriais, gali daugiau susilpnėti simptominiu širdies nepakankamumu sergančių ligonių inkstų funkcija. Tokiomis aplinkybėmis kai kuriems pacientams pasireiškė ūminis, dažniausiai laikinas inkstų nepakankamumas. Gydant AKF inhibitoriais, kai kuriems ligoniams, kuriems buvo abiejų inkstų (arba vieno, jeigu funkcionavo tik vienas inkstas) arterijų stenozė, padaugėjo šlapalo kraujyje ir kreatinino kraujo serume. Preparato vartojimą nutraukus, minėti pokyčiai paprastai išnykdavo. Toks poveikis labiausiai tikėtinas inkstų nepakankamumu sergantiems ligoniams. Pacientams, sergantiems ir renovaskuline hipertenzija, sunkios hipotenzijos ir inkstų nepakankamumo pasireiškimo rizika yra didesnė. Tokius ligonius rekomenduojama pradėti gydyti atidžiai gydytojui prižiūrint ir maža doze, kurią didinti reikia atsargiai. Kadangi diuretikai gali skatinti minėtos komplikacijos pasireiškimą, jų vartojimą reikia nutraukti ir pirmąsias gydymo perindopriliu savaites sekti inkstų funkciją.

Kai kuriems perindoprilio, ypač kartu su diuretikais, vartojusiems hipertenzija sergantiems ligoniams, kurie prieš pradedant gydyti akivaizdžia inkstų kraujagyslių liga nesirgo, padaugėjo šlapalo kraujyje ir kreatinino kraujo serume. Padaugėjimas paprastai būdavo mažas ir trumpalaikis. Toks poveikis labiau tikėtinas tiems ligoniams, kurių inkstų funkcija yra sutrikusi prieš pradedant gydyti. Jiems gali prireikti mažinti diuretiko arba (ir) perindoprilio dozę arba nutraukti vieno arba abiejų šių medikamentų vartojimą.

Hemodializė

Kai kuriems AKF inhibitorių vartojantiems ligoniams, kurių dializei buvo naudojamos didelio laidumo membranos, pasireiškė anafilaktoidinė reakcija. Vadinasi, tokių pacientų dializei reikia naudoti kitokias membranas arba juos gydyti kitokiais antihipertenziniais preparatais.

Inkstų persodinimas

Pacientų, kuriems neseniai persodinti inkstai, gydymo perindopriliu patirties nėra.

Jautrumo padidėjimas, angioneurozinė edema

Kai kuriems pacientams, gydomiems AKF inhibitoriais, įskaitant perindoprilį, retais atvejais atsirasdavo veido, galūnių, lūpų, gleivinės, liežuvio, tikrojo balso aparato ir (arba) gerklų angioneurozinė edema (žr. 4.8 skyrių). Ji galima bet kuriuo gydymo metu. Tokiai edemai pasireiškus, perindoprilio vartojimą būtina tuoj pat nutraukti, ligonį pradėti tinkamai nuo jos gydyti ir sekti tol, kol simptomai visiškai išnyks. Nors veido ir lūpų edema paprastai išnykdavo savaime, tačiau simptomams lengvinti buvo naudingas gydymas antihistamininiais preparatais.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>