|
Temos
|
Ibumetin
Vaistinis preparatas: Ibumetin
Puslapis: 4 Ibuprofenas gali mažinti antihipertenzinių vaistinių preparatų (pvz., beta adrenoblokatorių, diuretikų, AKF inhibitorių, kraujagysles plečiančių) poveikį. Diuretikai, kraujospūdį mažinantys vaistiniai preparatai: Reikia atsiminti, kad gali mažėti diuretikų ir kraujo spaudimą mažinančių vaistinių preparatų poveikis. AKF inhibitoriai ir angiotenzino II receptorių antagonistai Dėl NVNU, įskaitant 3 g arba didesnę acetilsalicilo rūgšties paros dozę, ir angiotenzino II receptorių antagonistų sinergetinio poveikio mažėja filtracija per glomerulus. Jei pakitusi inkstų veikla, glomerulų filtracija gali dar labiau sumažėti. Minėti vaistiniai preparati, vartojami kartu, pagyvenusiems ir (ar) dehidruotiems ligoniams gali sukelti ūminį inkstų veiklos nepakankamumą, kadangi tiesiogiai mažina filtraciją per glomerulus. Gydymo pradžioje rekomenduojama tirti inkstų veiklą ir reguliariai aprūpinti paciento organizmą skysčiais. Be to, NVNU gali mažinti kartu vartojamų AKF inhibitorių ir angiotenzino II receptorių antagonistų antihipertenzinį poveikį, todėl pastarieji vaistiniai preparati dėl kraujagysles plečiančių prostaglandinų sintezės slopinimo gali tapti mažiau veiksmingi. Ibuprofenas slopina ličio inkstų klirensą. Todėl vartojant kartu ibuprofeno ir ličio vaistinių preparatų būtina atidžiai sekti ličio koncentraciją kraujo serume. Kartu vartoti NVNU, pvz., ibuprofeną ir ciklosporiną reikia atsargiai, nes gali pasireikšti toksinis poveikis inkstams. Ibuprofenas gali sukelti kryžminę alergiją acetilsalicilo rūgščiai. Eksperimentinių tyrimų duomenimis, ibuprofenas gali slopinti mažų acetilsalicilo rūgšties dozių sukeliamą antiagregacinį poveikį, kuomet šie vaistiniai preparatai skiriami kartu. Tačiau, esant ribotam šių duomenų kiekiui, bei neaiškumų dėl ex vivo duomenų ekstrapoliacijos į klinikinę situaciją, sunku suformuluoti griežtas išvadas dėl reguliaraus ibuprofeno vartojimo. Nepanašu, kad vartojant ibuprofeną trumpą laiką ar pavieniais atvejais, toks klinikinis poveikis galėtų pasireikšti (žr. 5.1 skyrių). Ibuprofenas stiprina fenitoino poveikį, didina širdies glikozidų ir teofilino koncentraciją kraujo plazmoje. Ritonoviras didina ibuprofeno koncentraciją kraujo plazmoje. Kortikosteroidai, vartojami kartu su ibuprofenu, didina virškinimo trakto opų atsiradimo ir kraujavimo iš jų riziką. Kitokie nesteroidiniai vaistiniai preparatai nuo uždegimo ir (arba) gliukokortikoidai bei alkoholis: Didėja nepageidaujamas poveikis virškinamajam traktui bei kraujavimo iš skrandžio bei žarnų pavojus. Salicilo rūgštis išstumia ibuprofeną iš jo junginių su baltymais. Probenecidas, sulfinpirazonas: Lėtėja Ibumetin šalinimas, silpnėja probenecido bei sulfinpirazono šlapimo rūgšties išskyrimą skatinantis poveikis. Geriamieji antikoaguliantai: Didesnio kraujavimo pavojaus, kokį sukelia kitokie vaistiniai preparatai nuo uždegimo, ibuprofenas, įvairių tyrimų duomenimis, nesukelia. Geriamieji antidiabetiniai vaistiniai preparatai: <<< Ankstesnis puslapis Kitas puslapis >>> |