Vaistinis preparatas: MIDIANA
Puslapis: 6


esant ilgalaikei imobilizacijai, didelės apimties operacijai, bet kokiai kojų operacijai ar didelės apimties traumai. Tokiais atvejais patartina nutraukti kontraceptinių tablečių vartojimą (jeigu planinė operacija bus atliekama mažiausiai už keturių savaičių) ir atnaujinti ne anksčiau, kaip praėjus dviems savaitėms po visiškos remobilizacijos. Jeigu kontraceptinių tablečių vartojimas iki operacijos nebuvo nutrauktas, reikėtų apsvarstyti antitrombozinio gydymo galimybę;

nutukusioms moterims (jei kūno masės indeksas didesnis kaip 30 kg/m2);

nėra bendros nuomonės apie galimą varikozinių venų ir paviršinio tromboflebito įtaką venų trombozės atsiradimui ar progresavimui.

Vartojant SGK, arterinės tromboembolijos komplikacijų ar smegenų insulto rizika būna didesnė:

vyresnio amžiaus moterims;

rūkančioms (vyresnėms kaip 35 metų moterims reikia griežtai uždrausti rūkyti, jeigu jos nori vartoti SGK);

nutukusioms moterims (jei kūno masės indeksas didesnis kaip 30 kg/m2);

esant dislipoproteinemijai;

esant hipertenzijai;

sergant migrena;

sergant širdies vožtuvų liga;

esant prieširdžių virpėjimui;

jeigu šeimos anamnezė yra teigiama (arterine tromboembolija sirgo palyginti jauno amžiaus brolis, sesuo arb kuris nors iš tėvų); prieš paskiriant vartoti bet kokius SGK, moterį reikia nukreipti į specialisto konsultaciją.

Vieno svarbaus venų ar arterijų ligos rizikos veiksnio ar kelių rizikos veiksnių buvimas taip pat gali būti vaistinio preparato vartojimo kontraindikacija. Be to, reikia atsižvelgti į antikoaguliantų vartojimo galimybę. SGK vartojančioms moterims būtina priminti, kad kreiptųsi į gydytoją, jeigu atsirastų trombozės simptomų. Įtariamos ar patvirtintos trombozės atveju SGK vartojimą reikia nutraukti. Reikia pradėti naudoti kitas veiksmingas kontracepcijos priemones, kadangi antikoaguliantai (kumarinai) turi teratogeninį poveikį.

Reikia turėti omenyje, kad tromboembolijų rizika padidėja pogimdyminiu laikotarpiu (informacija apie nėštumo ir žindymo laikotarpį pateikta 4.6 skyriuje).

Kitos ligos, susijusios su nepageidaujamu poveikiu kraujagyslėms, yra cukrinis diabetas, sisteminė raudonoji vilkligė, hemolizinis ureminis sindromas, lėtinė uždegiminė storojo žarnyno liga (Krono liga ar opinis kolitas), pjautuvinių ląstelių liga.

Migrenos padažnėjimas ar pasunkėjimas (tai gali būti pirmieji smegenų insulto požymiai) vartojant SGK gali būti priežastis nedelsiant nutraukti SGK vartojimą.

Augliai

Svarbiausias gimdos kaklelio vėžio rizikos veiksnys yra žmogaus papilomos viruso (ŽPV) infekcija. Kai kurių epidemiologinių tyrimų duomenimis, gimdos kaklelio vėžio rizika padidėja moterims, kurios SGK vartojo ilgai (>5 metų), tačiau šie duomenys yra prieštaringi, kadangi dar neaišku, ar šios ligos atvejai nėra susiję su kitais veiksniais, pvz., su gimdos kaklelio ištyrimu ar lytiniu elgesiu naudojant barjerinės kontracepcijos metodus.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>