Vaistinis preparatas: Prenewel
Puslapis: 9


AKF inhibitoriai (kaptoprilis ir enalaprilis) gali stiprinti insulino ir geriamųjų gliukozės koncentraciją kraujyje mažinančių preparatų (sulfonkarbamidų) sukeliamą hipoglikeminį poveikį, kadangi gerėja gliukozės toleravimas ir mažėja insulino poreikis. Vis dėlto hipoglikemijos epizodai pasireiškia nedažnai.

Vaistiniai preparatai, kurių vartojant kartu būtinos kai kurios atsargumo priemonės

Anestetikai

AKF inhibitoriai gali stiprinti kraujo spaudimą mažinantį kai kurių anestetikų poveikį.

Alopurinolis, citostatikai, imunosupresantai, sisteminio poveikio kortikosteroidai, prokainamidas

Šių vaistinių preparatų vartojant kartu su AKF inhibitoriais, didėja leukopenijos rizika.

Diuretikai (tiazidai ir Henlės kilpoje veikiantys preparatai)

Ankstesnis gydymas didelėmis diuretikų dozėmis gali sukelti skysčio trūkumą organizme ir gydymo perindopriliu pradžioje hipotenzijos riziką.

Galima su indapamidu siejama sąveika

Vaistiniai preparatai, kurių kartu vartoti nerekomenduojama

Sultopridas

Didėja skilvelių aritmijos, ypač polimorfinės skilvelinės paroksizminės tachikardijos, rizika (tokio nepageidaujamo poveikio atsiradimą skatina hipokalemija) (žr. 4.4 skyrių).

Vaistiniai preparatai, kurių vartojant kartu būtinas specialus atsargumas

Polimorfinę paroksizminę skilvelinę tachikardiją sukeliantys preparatai

Kadangi kyla hipokalemijos rizika, indapamido būtina atsargiai vartoti su polimorfinę paroksizminę skilvelinę tachikardiją sukeliančiais preparatais:

IA klasės preparatais nuo širdies ritmo sutrikimo (chinidinu, hidrochinidinu, dizopiramidu);

III klasės preparatais nuo širdies ritmo sutrikimo (amjodaronu, dofetilidu, ibutilidu, bretiliu, sotaloliu);

kai kuriais neuroleptikais (chlorpromazinu, ciamemazinu, levomepromazinu, tioridazinu, trifluoperazinu),

benzamidais (amisulpridu, sulpiridu, tiapridu),

butirofenonais (droperidoliu, haloperidoliu),

kitais neuroleptikais (pimozidu);

kitokias vaistiniais preparatais, pvz., bepridiliu, cisapridu, difemaniliu, intraveniniu eritromicinu, halofantrinu, mizolastinu, moksifloksacinu, pentamidinu, sparfloksacinu, intraveniniu vinkaminu, metadonu, astemizolu, terfenadinu.

Rekomenduojama neleisti sumažėti kalio koncentracijai serume, koreguoti pasireiškusią hipokaliemiją ir, jei reikia, matuoti QT intervalą.

Kalio kiekį organizme mažinantys preparatai (į veną injekuojamas amfotericinas B, sisteminio poveikio gliukokortikoidai ir mineralokortikoidai, tetrakozaktidas, dirginančio poveikio vidurių laisvinamieji preparatai)

Didėja hipokalemijos rizika (poveikis būna adityvus). Būtina matuoti ir, jei reikia, koreguoti kalio koncentraciją plazmoje. Ypač atsargiai būtina gydyti širdį veikiančių glikozidų vartojančius pacientus.

Širdį veikiantys glikozidai

Hipokalemija gali stiprinti toksinį širdį veikiančių glikozidų poveikį. Būtina stebėti kalio koncentraciją plazmoje, EKG, ir, jei reikia, keisti gydymą.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>