Vaistinis preparatas: Ampril HD
Puslapis: 2


Jeigu yra inkstų funkcijos sutrikimas, gali tekti mažinti Ampril dozę. Pacientai, kurių kreatinino klirensas yra tarp 30 ir 60 ml/min., turi būti gydomi kiek įmanoma mažesne fiksuota ramiprilio ir hidrochlorotiazido derinio doze po to, kai buvo vartojama vien ramiprilio. Didžiausia leistina ramiprilio paros dozė yra 5 mg, hidrochlorotiazido – 25 mg.

Pacientai, kurių kepenų funkcija sutrikusi

Jeigu yra lengvas arba vidutinio sunkumo kepenų funkcijos sutrikimas, gydymą Ampril galima pradėti tik atidžiai prižiūrint medikui. Didžiausia leistina ramiprilio paros dozė yra 2,5 mg, hidrochlorotiazido – 12,5 mg.

Jeigu yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, Ampril vartoti draudžiama (žr. 4.3 skyrių).

Senyvi žmonės

Pradinė dozė turi būti mažesnė, be to, dozė turi būti didinama laipsniškai, kadangi yra didesnė nepageidaujamo poveikio atsiradimo rizika, ypač jei pacientas labai senas ar nusilpęs.

Vaikai ir paaugliai

Ampril nerekomenduojama vartoti vaikams ir jaunesniems kaip 18 metų paaugliams, nes duomenų apie preparato saugumą ir veiksmingumą nepakanka.

4.3 Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas veikliosioms medžiagoms, bet kokiam AKF (angiotenziną konvertuojančio fermento) inhibitoriui, hidrochlorotiazidui, kitokiems tiazidiniams diuretikams, sulfonamidams arba bet kuriai pagalbinei Ampril medžiagai (žr. 6.1 skyrių).

Buvusi angioneurozinė edema (paveldėta, idiopatinė ar susijusi su AKF inhibitorių ar AIIRA vartojimu).

Ekstrakorporinės procedūros, kurių metu kraujas kontaktuoja su neigiamą krūvį turinčiu paviršiumi (žr. 4.5 skyrių).

Reikšminga abipusė ar vienintelio funkcionuojančio inksto arterijos stenozė.

Antrasis ir trečiasis nėštumo trimestrai (žr. 4.4 ir 4.6 skyrius).

Žindymo laikotarpis (žr. 4.6 skyrių).

Sunkus inkstų funkcijos sutrikimas (kreatinino klirensas mažesnis negu 30 ml/min.) nedializuojamiems pacientams.

Kliniškai reikšmingas elektrolitų pusiausvyros sutrikimas, kuris gydymo Ampril laikotarpiu gali pasunkėti (žr. 4.4 skyrių).

Sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, hepatinė encefalopatija.

4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Ypatingos pacientų grupės

Nėštumas. AKF inhibitorių, pvz., ramiprilio, bei angiotenzino II receptorių antagonistų (AIIRA) nėštumo metu pradėti vartoti negalima. Išskyrus atvejus, kai tolesnis gydymas AKF inhibitoriais, AIIRA yra būtinas, pastoti planuojančioms moterims juos reikia keisti kitokiais antihipertenziniais vaistiniais preparatais, kurių vartojimo nėštumo metu saugumas ištirtas. Nustačius nėštumą, AKF inhibitorių, AIIRA vartojimą būtina nedelsiant nutraukti ir, jei reikia, skirti kitokį tinkamą gydymą (žr. 4.3 ir 4.6 skyrius).

Pacientai, kuriems yra didelė hipotenzijos rizika

Pacientai, kurių organizme renino, angiotenzino ir aldosterono sistema yra labai suaktyvėjusi

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>