Vaistinis preparatas: Tedocad
Puslapis: 4


Įvadiniam lokalios progresavusios plokščialąstelinės galvos ir kaklo karcinomos (PGKK) gydymui (jeigu rezekcija techniškai yra neįmanoma, išgydymo chirurginiu būdu tikimybė yra maža arba jeigu siekiama išsaugoti organą) rekomenduojama docetakselio dozė yra 75 mg/m2 kūno paviršiaus. Ji infuzuojama į veną per valandą pirmą gydymo ciklo parą. Po jos per 30 min. – 3 val. infuzuojama 100 mg/m2 kūno paviršiaus cisplatinos dozė, o po to nuo pirmos iki ketvirtos gydymo ciklo paros nepertraukiamai infuzuojama po 1 000 mg/m2 kūno paviršiaus 5-fluorouracilo per parą. Toks gydymo ciklas kartojamas kas 3 savaitės. Iš viso taikomi 3 gydymo ciklai. Chemoterapiją baigus, pacientui reikia taikyti chemoradioterapiją.

Apie cisplatinos ir 5-fluorouracilo dozės keitimą informacijos pateikta šių preparatų charakteristikų santraukose.

Dozės keitimas gydymo metu

Bendrosios pastabos

Docetakselio galima infuzuoti tada, kai neutrofilų skaičius yra ( 1 500 ląstelių/mm3. Jei gydymo docetakseliu metu pasireiškė febrilinė neutropenija, neutrofilų skaičius ilgiau kaip savaitę yra < 500 ląstelių/mm3, atsirado sunkių ar kumuliacinių odos reakcijų arba sunki periferinė neuropatija, reikia mažinti docetakselio dozę: 100 mg/m2 kūno paviršiaus dozę mažinti iki 75 mg/m2 kūno paviršiaus, 75 mg/m2 kūno paviršiaus dozę ( iki 60 mg/m2 kūno paviršiaus. Jei minėtas reakcijas sukelia ir 60 mg/m2 kūno paviršiaus dozė, gydymą šiuo vaistiniu preparatu reikia nutraukti.

Adjuvantinis krūties vėžio gydymas

Pagrindžiamojo tyrimo metu krūties vėžiu sergantiems pacientams, kuriems adjuvantinio gydymo metu pasireiškė komplikuota neutropenija (įskaitant ilgalaikę neutropeniją, febrilinę neutropeniją ar infekciją), buvo rekomenduota visų tolesnių gydymo ciklų metu taikyti profilaktinį gydymą (pvz., 4 - 11 gydymo ciklo paromis) G-CSF. Pacientams, kuriems tokia reakcija vis dar pasireiškia, reikia tęsti gydymą G-CSF ir docetakselio dozę sumažinti iki 60 mg/m2 kūno paviršiaus.

Vis dėlto gydymo metu neutropenija gali pasireikšti anksčiau, todėl ar taikyti gydymą G-CSF, reikia spręsti atsižvelgiant į individualią neutropenijos riziką ir dabartines rekomendacijas. Jeigu pasireiškia 3-ojo arba 4-ojo laipsnio stomatitas, docetakselio dozę reikia mažinti iki 60 mg/m2 kūno paviršiaus.

Derinant su cisplatina

Pacientams, kurie pradedami gydyti 75 mg/m2 kūno paviršiaus docetakselio dozės ir cisplatinos deriniu ir kuriems ankstesnio gydymo ciklo metu mažiausias trombocitų skaičius buvo < 25 000 ląstelių/mm3 arba kuriems pasireiškė febrilinė neutropenija ar sunkus toksinis poveikis ne kraujui, kitiems gydymo ciklams docetakselio dozę reikia mažinti iki 65 mg/m2 kūno paviršiaus. Kaip keisti cisplatinos dozę, nurodyta cisplatinos charakteristikų santraukoje.

Derinant su kapecitabinu

( Kaip keisti kapecitabino dozę, nurodyta kapecitabino charakteristikų santraukoje.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>