Vaistinis preparatas: VIDOTIN
Puslapis: 5


Juodaodžiams angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai angioedemą sukelia dažniau negu nejuodaodžiams.

Pacientams, kuriems anamnezėje yra buvusi nesusijusi su AKF inhibitorių vartojimu angioedema, angioedemos pasireiškimo rizika gydymo AKF inhibitoriais metu gali būti didesnė (žr. 4.3 skyrių).

Anafilaktoidinė reakcija mažo tankio lipoproteinų (MTL) aferezės metu:

Retais atvejais, AKF inhibitorių vartojantiems pacientams, mažo tankio lipoproteinų (MTL) aferezės dekstrano sulfatu metu, pasireikšdavo gyvybei pavojinga anafilaktoidinė reakcija. Prieš kiekvieną aferezę AKF inhibitorių vartojimą laikinai nutraukus, tokios reakcijos išvengta.

Anafilaktoidinė reakcija desensibilizacijos metu:

Pacientams, gaunantiems AKF inhibitorius desensibilizacijos gydymo (pvz., plėviasparnių nuodais) metu, pasireiškė anafilaktoidinės reakcijos. Tiems patiems pacientams laikinai nutraukus AKF inhibitorių vartojimą, šių reakcijų išvengta, tačiau vartojimą atnaujinus, jos vėl pasikartodavo.

Kepenų nepakankamumas:

Retais atvejais, AKF inhibitorių vartojimas siejamas su sindromu, prasidedančiu cholestazine gelta ir progresuojančiu į žaibinę kepenų nekrozę ir (kartais) mirtį. Šio sindromo mechanizmas nėra išaiškintas. Pacientams, gydomiems AKF inhibitoriais, atsiradus geltai arba gerokai padaugėjus kepenų fermentų, reikia nutraukti AKF inhibitorių vartojimą ir tinkamai ištirti (žr. 4.8 skyrių).

Neutropenija, agranulocitozė, trombocitopenija, anemija:

Kai kuriems AKF inhibitoriais gydomiems pacientams pasireikšdavo neutropenija, agranulocitozė, trombocitopenija ir anemija. Jeigu pacientų inkstų funkcija normali ir nėra kitokių rizikos veiksnių, neutropenija atsiranda retai. Pacientus, sergančius kraujagyslių kolagenoze, gydomus imunosupresiniais preparatais, vartojančius alopurinolį ar prokainamidą arba turinčius kelis minėtus rizikos veiksnius, ypač jei iki tol buvo sutrikusi inkstų funkcija, perindopriliu reikia gydyti itin atsargiai. Kai kuriems iš šių pacientų išsivystė sunkios infekcijos, kurių intensyvus gydymas antibiotikais keliems pacientams buvo neveiksmingas. Tokiems pacientams skiriant perindoprilį, rekomenduojamas periodinis leukocitų skaičiaus stebėjimas, be to, pacientams turi būti nurodyta pranešti apie bet kokius infekcijos požymius. Pacientams su paveldėtu G6-PDH trūkumu, buvo pavienių hemolizinės anemijos atvejų.

Rasė:

Juodaodžiams AKF inhibitoriai angioedemą sukelia dažniau negu nejuodaodžiams.

Perindoprilis, kaip ir kiti AKF inhibitoriai, gali būti mažiau efektyvus mažinant juodaodžių pacientų kraujospūdį, nei ne juodaodžių, galimai dėl labiau juodaodžių hipertonikų populiacijoje paplitusių žemų renino lygio būklių.

Kosulys

Vartojant AKF inhibitorių, gali atsirasti kosulys. Kosulys paprastai būna neproduktyvus, atkaklus ir praeinantis nutraukus gydymą. AKF inhibitorių sąlygotas kosulys turėtų būti įtraukiamas į kosulio diferencinę diagnostiką.

Operacija, anestezija:

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>