Vaistinis preparatas: Olanzapine Medana
Puslapis: 6


Kadangi olanzapinas pirmiausia veikia CNS, šio vaisto reikia atsargiai skirti kartu su kitais centrinio poveikio vaistais ir alkoholiu. Kadangi in vitro olanzapinas pasižymi antagonistiniu poveikiu dopaminui, jis gali slopinti tiesioginių ir netiesioginių dopamino agonistų poveikį.

Traukuliai

Olanzapino reikia atsargiai skirti pacientams, kuriems anksčiau yra buvę traukulių arba yra traukulių atsiradimo slenkstį galinčių mažinti veiksnių. Olanzapinu gydomiems pacientams traukulių pasireiškia retai; daugeliu šių atvejų pranešta, kad pacientams anksčiau yra buvę traukulių arba yra traukulių rizikos veiksnių.

Vėlyvoji diskinezija

Vienerių metų ir trumpesnių kitu preparatu kontroliuojamų tyrimų metu nustatyta, kad olanzapino vartojimas buvo susijęs su statistiškai patikimai mažesniu gydymo sukeltos diskinezijos pasireiškimo dažniu. Tačiau vėlyvosios diskinezijos pasireiškimo rizika didėja gydant ilgai, todėl atsiradus jos požymių ar simptomų olanzapinu gydomam pacientui, reikėtų spręsti dėl vaisto dozės mažinimo arba jo vartojimo nutraukimo. Gydymą nutraukus šie simptomai gali laikinai pablogėti arba jų net atsirasti.

Ortostatinė hipotenzija

Olanzapino klinikinių tyrimų metu senyviems pacientams nedažnai pastebėta ortostatinės hipotenzijos atvejų. Kaip ir vartojant kitų antipsichozinių vaistinių preparatų, vyresniems kaip 65 metų pacientams rekomenduojama reguliariai matuoti kraujospūdį.

Staigi kardialinė mirtis

Po olanzapino patekimo į rinką gauta pranešimų apie pacientų, vartojančių olanzapiną, staigios mirties atvejus. Remiantis retrospektyviojo stebėjimo kohortos tyrimo duomenimis, daroma prielaida, kad pacientams, vartojantiems olanzapiną, staigios mirties rizika yra maždaug du kartus didesnė nei antipsichozinių vaistinių preparatų nevartojantiems pacientams. Šio tyrimo duomenimis, olanzapino keliama rizika buvo panaši į riziką, kurią kelia atipiniai antipsichoziniai vaistiniai preparatai, įtraukti į jungtinę analizę.

Vaikai ir paaugliai

Olanzapinas nėra skiriamas vaikams ir paaugliams gydyti. Tyrimų, kuriuose dalyvavo 13-17 metų pacientai, metu pasireiškė įvairių nepageidaujamų reakcijų, įskaitant padidėjusį kūno svorį, medžiagų apykaitos pokyčius ir prolaktino koncentracijos padidėjimą. Ilgalaikės su šiais reiškiniais susijusios pasekmės nebuvo tirtos ir lieka nežinomos (žr. 4.8 ir 5.1 skyrius).

Laktozė

Olanzapino plėvele dengtų tablečių sudėtyje yra laktozės. Šio vaisto negalima vartoti pacientams, kuriems nustatytas retas paveldimas sutrikimas – galaktozės netoleravimas, Lapp laktazės stygius arba gliukozės ir galaktozės malabsorbcija.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Vaikai ir paaugliai

Sąveikos tyrimai atlikti tik suaugusiesiems.

Galima vaistų sąveika, įtakojanti olanzapino veikimą

Olanzapinas metabolizuojamas CYP1A2 izofermento, todėl medžiagos, kurios specifiškai indukuoja ar slopina šį izofermentą, gali įtakoti olanzapino farmakokinetiką.

CYP1A2 indukcija

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>