Vaistinis preparatas: Finlepsin
Puslapis: 16


Karbamazepino koncentraciją kraujo plazmoje gali didinti makrolidų grupės antibiotikai, pavyzdžiui, eritromicinas, josamicinas (preparatai, vartojami bakterijų sukeltoms ligoms gydyti), izoniazidas (vaistas nuo tuberkuliozės), kalcio antagonistai, pavyzdžiui, verapamilis, diltiazemas (preparatai krūtinės anginai gydyti), acetazolamidas (vaistas nuo glaukomos), dekstropropoksifenas ir propoksifenas (skausmą malšinantys preparatai), viloksazinas (vaistas nuo depresijos), danazolis (medikamentas, slopinantis lytinį hormoną gonadotropiną), azolo grupės vaistai, vartojami grybelių sukeliamoms ligoms gydyti, pavyzdžiui, itrokonazolas, ketokonazolas, flukonazolas, didelės nikotinamido (B grupės vitamino) dozės suaugusiems žmonėms, galbūt ir cimetidinas (preparatas skrandžio ir žarnų opaligei gydyti) bei dezipraminas (antidepresantas).

Padidėjus karbamazepino koncentracijai kraujo plazmoje, gali atsirasti nepageidaujamas poveikis: svaigulys, nuovargis, eisenos netvirtumas, dvejinimasis akyse, todėl pasireiškus šiems simptomams reikia iš naujo nustatyti karbamazepino koncentraciją kraujo plazmoje ir prireikus sumažinti dozę.

Kitokia sąveika

Kartu su Finlepsin vartojami neuroleptikai (preparatai psichikos ligoms gydyti) arba metoklopramidas (vaistas nuo virškinimo sistemos sutrikimų) gali skatinti neurologinio nepageidaujamo poveikio atsiradimą. Kita vertus, ligoniams, kurie buvo gydomi neuroleptiku, karbamazepinas gali mažinti šio preparato koncentraciją kraujo plazmoje, todėl liga gali pasunkėti ir gydytojui gali reikėti didinti neuroleptiko dozę.

Pastebėta, kad kartu su Finlepsin vartojant ličio (vaisto kai kurioms psichikos ligoms gydyti ir jų profilaktikai), gali stiprėti abiejų preparatų toksinis poveikis nervų sistemai, todėl būtina atidžiai stebėti abiejų vaistų koncentraciją kraujyje. Jeigu buvo gydoma neuroleptiku, jo vartojimą reikia nutraukti ne trumpiau kaip 8 savaitėms ir kartu minėtų preparatų nevartoti. Reikia atkreipti dėmesį į šiuos neurotoksinio nepageidaujamo poveikio požymius: ataksiją, akių trūkčiojimus (horizontalųjį nistagmą), sustiprėjusius raumenų refleksus, raumenų trūkčiojimus (fascikuliaciją).

Finlepsin didina izoniazido (vaisto nuo tuberkuliozės) toksinį poveikį kepenims.

Kartu su Finlepsin vartojant kai kurių šlapimą varančių vaistų (hidrochlorotiazido, furozemido), kraujo serume gali sumažėti natrio kiekis.

Finlepsin gali trikdyti skersaruožius raumenis atpalaiduojančių vaistų (miorelaksantų), pavyzdžiui, pankuronijaus, poveikį, todėl nervo jungties su raumenimis blokada gali greičiau išnykti. Dėl šių priežasčių miorelaksantais gydomus pacientus reikia stebėti ir, jei reikia, didinti jų dozę.

Kartu vartojant izotretinoino (veikliosios medžiagos nuo paprastųjų spuogų) ir Finlepsin, reikia stebėti karbamazepino koncentraciją kraujo serume.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>