Vaistinis preparatas: Lanzostad
Puslapis: 4


Ketokonazolo ir itrakonazolo absorbciją iš virškinimo trakto pagerina skrandžio rūgštis. Vartojant

lansoprazolą gali ketokonazolo ir itrakonazolo koncentracija sumažėti iki terapinės ribos, todėl

patartina šių vaistų kartu nevartoti.

Digoksinas

Lansoprazolo skiriant kartu su digoksinu gali plazmoje padidėti digoksino koncentracija. Todėl būtina

digoksino koncentraciją plazmoje stebėti ir pradedant bei baigiant gydymą lansoprazolu prireikus

digoksino dozę koreguoti.

Vaistiniai preparatai, kuriuos metabolizuoja fermentas P450

Lansoprazolas gali padidinti vaistų, kuriuos metabolizuoja CYP3A4, koncentraciją plazmoje. Reikia

būti atsargiems lansoprazolo skiriant kartu su vaistais, kuriuos šis fermentas metabolizuoja ir kuriems

būdingas siauras „terapinis langas“.

Teofilinas

Lansoprazolas sumažina teofilino koncentraciją plazmoje, todėl gali sumažėti tikėtinas tam tikros

dozės klinikinis poveikis. Derinant šiuos vaistus būtinas atsargumas.

Takrolimuzas

Lansoprazolas, skiriamas kartu su takrolimuzu (CYP3A ir P-gp substratas), didina šio vaisto

koncentraciją plazmoje. Vidutinę takrolimuzo ekspoziciją lansoprazolas padidina 81 %. Pradedant

arba baigiant gydymą lansoprazolu rekomenduojama stebėti takrolimuzo koncentraciją plazmoje.

Vaistiniai preparatai, kuriuos transportuoja glikoproteinas P

Pastebėta, kad lansoprazolas in vitro slopina transportinį baltymą glikoproteiną P (P-gp). Kiek tai

aktualu klinikinei praktikai, nežinoma.

Kitų vaistų įtaka lansoprazolui

CYP2C19 slopinantys vaistai

Fluvoksaminas

Lansoprazolą skiriant su CYP2C19 inhibitoriu fluvoksaminu gali prireikti sumažinti dozę.

Lansoprazolo koncentracija plazmoje padidėja iki 4 kartų.

CYP2C19 ir CYP3A4 skatinantys vaistai

CYP2C19 ir CYP3A4 fermentus skatinantys preparatai, kaip antai rifampicinas ir jonažolė

(Hypericum perforatum), gali reikšmingai sumažinti lansoprazolo koncentraciją plazmoje.

Kiti

Sukralfatas/antacidai

Sukralfatas/antacidai gali sumažinti biologinį lansoprazolo prieinamumą. Todėl, pavartojus šių vaistų,

lansoprazolo reikia skirti bent po 1 valandos.

Jokios kliniškai reikšmingos lansoprazolo sąveikos su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo

nepastebėta, tačiau oficialių sąveiką nagrinėjančių tyrimų nebuvo.

4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Nėštumas

Klinikinių lansoprazolo vartojimo duomenų nėštumo metu nėra. Tyrimai su gyvūnais jokio tiesioginio

ar netiesioginio poveikio nėštumui, embriono/vaisiaus vystimuisi, gimdymui ar vystimuisi po gimimo

neparodė.

Taigi nėštumo metu vartoti lansoprazolo nerekomenduojama.

Žindymo laikotarpis

Ar lansoprazolas išsiskiria su motinos pienu, nežinoma. Tyrimais su gyvūnais nustatyta, kad

lansoprazolas išsiskiria su pienu.

Dėl žindymo ar gydymo lansoprazolu tęsimo/nutraukimo reikia apsispręsti atsižvelgiant į žindymo

teikiamą naudą vaikui ir lansoprazolo teigiamą poveikį moteriai.

4.7 Poveikis gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>