Vaistinis preparatas: Cataflam
Puslapis: 4


Klinikiniai tyrimai ir epidemiologiniai duomenys patvirtina, kad diklofenako vartojimas, ypač didelėmis dozėmis (150 mg per parą) ir ilgą laiką, gali būti susijęs su nedideliu arterijų trombozės reiškinių (pvz., miokardo infarkto arba insulto) rizikos padidėjimu.

Pacientus, kuriems yra negydytas padidėjęs kraujospūdis, stazinis širdies nepakankamumas, nustatyta išeminė širdies liga, periferinių arterijų liga ir (arba) galvos smegenų kraujagyslių liga, diklofenaku galima gydyti tik kruopščiai apsvarsčius. Panašiai apsvarstyti reikia prieš pradedant taikyti ilgalaikį gydymą pacientams, kurie turi širdies ir kraujagyslių sistemos nepageidaujamų reiškinių rizikos veiksnių, pavyzdžiui, padidėjusį kraujospūdį, hiperlipidemiją, serga cukriniu diabetu, rūko.

Kepenų sistemos reiškiniai

Pacientus su kepenų funkcijos nepakankamumu, vartojančius Cataflam, būtina atidžiai stebėti, nes jų būklė gali paūmėti.

Cataflam, kaip ir kiti NVNU, įskaitant diklofenaką, sukelia vienos arba kelių kepenų fermentų rūšių aktyvumo padidėjimą. Ilgai vartojant Cataflam, reikia laikytis atsargumo priemonių (reguliariai sekti kepenų funkcijos rodmenis). Jei kepenų funkcijos rodmenys yra nukrypę nuo normos, jie nesunormalėja arba dar sunkėja, klinikiniai simptomai rodo, kad kepenų liga sunkėja, atsiranda kitokių pokyčių (pvz., eozinofilija, odos išbėrimas), Cataflam vartojimą būtina nutraukti. Hepatitas gali pasireikšti ir neatsiradus prodromui.

Žmonėms, sergantiems hepatine porfirija, Cataflam vartoti reikia atsargiai, kadangi jis gali sukelti porfirijos priepuolį.

Inkstų sistemos reiškiniai

Ypač atsargiai vaisto turi vartoti pacientai, kurių inkstų arba širdies funkcija yra nepakankama, sergantys hipertenzija, pagyvenę bei diuretikų arba kitų vaistų, kurie gali ženkliai įtakoti inkstų funkciją, vartojantys žmonės ir tie ligoniai, kuriems dėl įvairių priežasčių, pvz., prieš didelę operaciją ar po jos yra labai sumažėjęs tarpląstelinio skysčio tūris, kadangi yra pranešta apie skysčių susilaikymą ir edemą, susijusius su NVNU, įskaitant diklofenaką, vartojimu. Jei tokiais atvejais pacientas vartoja Cataflam, rekomenduojama nuolat sekti inkstų funkciją. Paprastai, nutraukus gydymą inkstų funkcija sunormalėja.

Kraujo sistemos reiškiniai

Rekomenduojamas tik trumpalaikis gydymas Cataflam. Tačiau, jei Cataflam vartojama ilgiau, rekomenduojama, kaip ir vartojant kitų NVNU, matuoti kraujo ląstelių kiekį.

Cataflam, kaip ir kiti NVNU, gali laikinai slopinti trombocitų agregaciją todėl pacientus, kurių hemostazė sutrikusi, būtina atidžiai sekti.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Toliau išvardytos sąveikos, įskaitant pastebėtas Cataflam dengtų tablečių ir/arba kitų diklofenako formų sąveikas su kitais medikamentais.

Litis: Vartojant kartu, diklofenakas gali didinti ličio koncentraciją kraujo plazmoje.

Rekomenduojama matuoti ličio koncentraciją kraujo plazmoje.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>