|
Temos
|
MONOTENS
Vaistinis preparatas: MONOTENS
Puslapis: 7 Nors klinikinių tyrimų metu kalio kiekis kraujo serume paprastai išlikdavo normalus, tačiau kai kuriems pacientams pasireiškė hiperkalemija. Jos atsiradimo rizikos veiksniai yra inkstų nepakankamumas, cukrinis diabetas, kalį organizme sulaikančių diuretikų (pvz., spironolaktono, triamtereno, amilorido), kalio papildų, druskos pakaitalų, kuriuose yra kalio, ar kitų kalio kiekį kraujo serume didinančių medikamentų, pvz., heparino, vartojimas. Minėtų preparatų vartojant, gali reikšmingai padidėti kalio kiekis kraujo serume, ypač pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi. Fosinoprilio natrio druskos vartojant kartu su diuretikais, skatinančiais kalio išsiskyrimą, pastarųjų preparatų sukelta hipokalemija gali būti mažesnė. Litis Kartu su AKF inhibitoriais vartojant ličio, laikinai padidėdavo ličio koncentracija kraujo serume, sustiprėdavo toksinis jo poveikis. Kartu vartojami tiazidiniai diuretikai gali didinti toksinio ličio poveikio pasireiškimo riziką ir dar labiau stiprinti dėl sąveikos su AKF inhibitoriais sustiprėjusį toksinį ličio poveikį. Kartu su fosinoprilio natrio druska ličio vartoti nerekomenduojama. Jeigu taip gydyti būtina, reikia atidžiai sekti ličio kiekį kraujo serume (žr. 4.4 skyrių). Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), įskaitant ( 3 g acetilsalicilo rūgšties paros dozę Šių medikamentų vartojant nuolat, gali silpnėti AKF inhibitorių sukeliamas kraujospūdžio mažėjimas. NVNU vartojant kartu su AKF inhibitoriais, pasireiškia adityvus poveikis kalio kiekio kraujyje didėjimui, gali pablogėti inkstų funkcija. Paprastai toks poveikis būna laikinas. Retais atvejais galimas ūminis inkstų nepakankamumas, ypač pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, pvz., senyviems ar dehidruotiems žmonėms. Kiti antihipertenziniai preparatai Kiti antihipertenziniai preparatai, pvz., beta adrenoblokatoriai, metildopa, kalcio kanalų blokatoriai, diuretikai, gali stiprinti fosinoprilio natrio druskos sukeliamą antihipertenzinį poveikį. Kartu su fosinoprilio natrio druska vartojant glicerolio trinitrato, kitokių nitratų ar kitų kraujagysles plečiančių preparatų, kraujospūdis gali dar labiau mažėti. Tricikliai antidepresantai, vaistiniai preparatai nuo psichozės, anestetikai Kartu su AKF inhibitoriais vartojant kai kurių anestetikų, triciklių antidepresantų ar preparatų nuo psichozės, gali daugiau mažėti kraujospūdis (žr. 4.4 skyrių). Simpatikomimetikai Simpatikomimetikai gali silpninti AKF inhibitorių sukeliamą antihipertenzinį poveikį. Preparatai nuo cukrinio diabeto Epidemiologinių tyrimų duomenys rodo, jog kartu su AKF inhibitoriais vartojant medikamentų nuo cukrinio diabeto (insulino, geriamųjų preparatų) gali labiau mažėti cukraus kiekis kraujyje ir dėl to atsirasti hipoglikemijos rizika. Tokia sąveika labiau tikėtina pirmosiomis gydymo savaitėmis ir pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi. Acetilsalicilo rūgštis, tromboliziniai preparatai, beta adrenoblokatoriai, nitratai <<< Ankstesnis puslapis Kitas puslapis >>> |