Vaistinis preparatas: RIGEVIDON
Puslapis: 5


Bet kurių kombinuotų geriamųjų kontraceptikų vartojimas, palyginus su nevartojimu, didina veninės tromboembolijos (VTE) riziką. Vidutinis VTE dažnis moterims, nevartojančioms kombinuotų geriamųjų kontraceptikų, yra apie 5-10 /100 000 atvejų per metus. VTE rizika būna didžiausia pirmuosius dvylika mėnesių nuo kombinuotų geriamųjų kontraceptikų vartojimo pradžios. Tačiau VTE atsiradimo dažnis moterims, vartojančioms geriamuosius kontraceptikus, yra mažesnis nei VTE atsiradimo dažnis nėštumo metu (t.y. 60/100 000 atvejų per metus). VTE 1-2 % atvejų baigiasi mirtimi. Moterims, vartojančioms levonorgestrelio turinčių kombinuotų geriamųjų kontraceptikų, kurių sudėtyje yra mažiau nei 50 mikrogramų etinilestradiolio, bendroji absoliuti VTE rizika (dažnis) yra maždaug 20/100 000 atvejų per metus.

Trombozė kitose kraujagyslėse, t.y. kepenų, mezenterinėse, inkstų ar tinklainės venose ir arterijose, moterims, vartojančioms geriamuosius kontraceptikus, įvyksta labai retai. Nėra aiškaus sutarimo, ar šių atvejų atsiradimai yra susiję su kombinuotų geriamųjų kontraceptikų vartojimu.

Veninės tromboembolijos išsivystymo rizika didina šie veiksniai:

Amžius;

paveldimas polinkis (pvz., veninė tromboembolija broliams, seserims ar tėvams santykinai jauname amžiuje). Jei yra įtariamas paveldimas polinkis, moteris turėtų kreiptis į specialistą prieš pradėdama vartoti geriamuosius kontraceptikus;

nutukimas (kūno masės indeksas >30kg/m2) ;

ilgalaikė imobilizacija, didelė operacija, operacijos kojose ar didelės traumos. Šių atvejų metu yra patariama nutraukti geriamųjų kontraceptikų vartojimą planinės operacijos atveju – mažiausiai 4 savaites prieš operaciją) ir jis neturėtų būti atnaujinamas 2 savaites po pilnos remobilizacijos.

Nėra aiškaus sutarimo dėl galimo varikozinių venų ir paviršinio tromboflebito vaidmens vystantis venų tromboembolijai.

Apskritai, kombinuotų geriamųjų kontraceptikų vartojimas susijęs su padidėjusia ūmaus miokardo infarkto, insulto rizika, kurią dar labai sustiprina kiti rizikos veiksniai (pvz., rūkymas, padidėjęs kraujospūdis, amžius)(žr. žemiau). Minėtų komplikacijų pasitaiko retai. Kaip RIGEVIDON keičia ūmaus miokardo infarkto riziką, netirta.

Arterinės tromboembolijos išsivystymo riziką didina šie veiksniai:

amžius;

rūkymas (su amžiumi daug rūkančioms, ypač vyresnėms nei 35 metų amžiaus moterims, rizika didėja)

dislipoproteinemija;

nutukimas (kūno masės indeksas >30kg/m2) ;

hipertenzija;

širdies vožtuvų pakitimai;

prieširdžių virpėjimas;

paveldimas polinkis (pvz., arterinė tromboembolija broliams, seserims ar tėvams santykinai jauname amžiuje). Jei yra įtariamas paveldimas polinkis, moteris turėtų kreiptis į specialistą prieš pradėdama vartoti geriamuosius kontraceptikus.

Venų ar arterijų trombozė gali pasireikšti tokiais simptomais:

vienos kojos skausmu ir/arba patinimu;

staigiu stipriu krūtinės skausmu, kuris neplinta arba plinta į kairiąją ranką;

staigiai atsiradusiu dusuliu;

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>