|
Temos
|
Madopar
Vaistinis preparatas: Madopar
Puslapis: 18 Levodopa yra aminorūgštis, vartojama dopamino trūkumui, susijusiam su Parkinsono liga, šalinti. Kadangi ne mažiau kaip 95 % išgertos levodopos dekarboksilinama periferiniuose organuose (žarnose, kepenyse, inkstuose, širdyje, skrandyje), jos į smegenis patenka labai mažai. Jei gydoma vien levodopa, ne smegenyse susidaręs dopaminas ir iš jo atsiradusios adrenerginės medžiagos dažnai sukelia nepageidaujamą poveikį virškinimo traktui bei širdies ir kraujagyslių sistemai. Benserazidas, dekarboksilazės inhibitorius, vartojamas gydomosiomis dozėmis, į smegenis beveik nepatenka. Vartojamas kartu su levodopa, benserazidas beveik visiškai nuslopina jos dekarboksilinimą periferiniuose audiniuose, ypač žarnų gleivinėje, todėl panašaus stiprumo poveikiui sukelti reikia maždaug 20 % tos levodopos dozės, kuri reikalinga gydant vien levodopa. Vadinasi, nepageidaujamas poveikis virškinimo traktui ir širdies bei kraujagyslių sistemai atsiranda daug rečiau. Madopar preparatu gydoma Parkinsono liga (drebamasis paralyžius, t. y. liga, kuriai yra būdingas didelės amplitudės drebulys, sumažėjusi judesių sparta bei raumenų stingulys). Madopar taip pat vartojama neramių kojų sindromui (NKS) gydyti, įskaitant: idiopatinį NKS; NKS dėl inkstų funkcijos nepakankamumo, kai būtina dializė. 2. KAS ŽINOTINA PRIEŠ VARTOJANT MADOPAR Madopar vartoti negalima: jeigu yra alergija (padidėjęs jautrumas) levodopai, benserazidui arba bet kuriai pagalbinei Madopar medžiagai; jei vartojama neselektyvaus poveikio MAO inhibitorių; serga sunkia (nekompensuota) endokrininės sistemos, širdies, kepenų, inkstų liga; jei sergama sunkia psichoze; jei sergama uždaro kampo glaukoma; jaunesniems nei 25 metų pacientams; nėščioms moterims (žr. poskyrį „Nėštumas ir žindymo laikotarpis“). Specialių atsargumo priemonių reikia, jei: yra sunki hipertirozė, tachikardija ar feochromocitoma; ligonis serga endokrininės sistemos, širdies, kepenų, inkstų bei kaulų čiulpų liga; yra endogeninė ar egzogeninė psichozė; ligonis vartoja rezerpino ; ligonis serga atviro kampo glaukoma; sergama cukralige. SVARBU Su levodopa susijusi somnolencija (patologinis mieguistumas) ir labai retai - itin stipri somnolencija dienos metu bei staigaus užmigimo epizodai. Jeigu Jums atsiranda tokių simptomų, Jūs būtinai informuokite gydytoją ir, kol tokie pasikartojantys simptomai ir somnolencija neišnyks, susilaikykite nuo vairavimo ir/arba mechanizmų valdymo, nes dėl sutrikusio budrumo Jums ar kitiems gali grėsti sunkaus sužalojimo (pvz., valdant mechanizmus) pavojus. Kitų vaistų vartojimas Jeigu vartojate arba neseniai vartojote kitų vaistų, įskaitant įsigytus be recepto, pasakykite gydytojui arba vaistininkui. Kartu su standartiniu Madopar preparatu vartojamas anticholinerginis preparatas triheksifenidilis mažina levodopos rezorbcijos greitį, bet ne kiekį, todėl minėtas preparatas, vartojamas kartu su Madopar, levodopos farmakokinetikai įtakos nedaro. <<< Ankstesnis puslapis Kitas puslapis >>> |