Vaistinis preparatas: CITALOSTAD
Puslapis: 2


Ligoniams, kuriems yra lengvas ar vidutinio sunkumo inkstų funkcijos sutrikimas, dozės keisti nebūtina.

Ligonius, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas (kreatinino klirensas mažesnis kaip 30 ml/min), rekomenduojama gydyti atsargiai (žr. 5.2 skyrių).

Kepenų funkcijos sutrikimas

Ligoniams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, vartojama pradinė 10 mg paros dozė. Didžiausia paros dozė  30 mg. Tokių ligonių būklę būtina tikrinti (žr. 4.4 skyrių).

Ligoniai, kurių organizme CYP 2C19 fermentai metabolizuoja silpnai

Ligoniams, kurių organizme CYP 2C19 fermentai metabolizuoja silpnai, pirmąsias dvi savaites rekomenduojama vartotoji pradinę 10 mg paros dozę. Atsižvelgus į organizmo reakciją į gydymą, vėliau dozę galima padidinti iki 20 mg (žr. 5.2 skyrių).

Pagal skirtingas dozavimo schemas reikia vartoti tinkamo stiprumo tabletes.

Abstinencijos simptomai nebevartojant selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių (SSRI)

Staigiai nutraukti šių vaistų vartojimo negalima. Baigiant gydyti citalopramu, dozę reikia mažinti palaipsniui, mažiausiai per 1–2 savaites, kad būtų kuo mažesnė abstinencijos simptomų rizika (žr. 4.4 skyrių „Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės“ ir 4.8 skyrių „Nepageidaujamas poveikis“). Jei mažinant dozę arba baigiant gydymą atsiranda netoleravimo simptomų, tuomet galima nuspręsti vėl paskirti anksčiau vartotą vaisto dozę. Paskui gydytojas gali toliau mažinti dozę, tačiau tai reikia daryti lėčiau.

4.3 Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas citalopramui arba bet kuriai pagalbinei medžiagai.

Pacientams, gydomiems monoamino oksidazės (MAO) inhibitoriais, įskaitant didesne kaip 10 mg selegilino arba linezolido paros doze.

Keturiolika parų po negrįžtamojo poveikio MAO inhibitorių vartojimo nutraukimo arba RIMA savybių santraukoje nurodytą laiką po grįžtamojo poveikio MAO inhibitorių (RIMA) vartojimo nutraukimo. MAO inhibitorių draudžiama pradėti gerti dar septynias paras po citalopramo vartojimo nutraukimo (žr. 4.5 skyrių).

4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Citalopramą draudžiama vartoti kartu su vaistiniais preparatais, sužadinančiais serotonino receptorius, pavyzdžiui, sumatriptanu ir kitais triptanais, tramadoliu, oksitriptanu ir triptofanu.

Savižudybė ir (arba) mintys apie savižudybę arba būklės pablogėjimas

Depresija yra susijusi su minčių apie savižudybę, savęs žalojimo ir savižudybės (su savižudybe siejamų reiškinių) rizikos padidėjimu. Ši rizika išlieka, kol būklė reikšmingai nepagerėja. Pirmąsias kelias gydymo savaites ar ilgiau būklė gali nepagerėti, todėl pacientus reikia atidžiai stebėti, kol būklė pagerės. Remiantis bendrąja klinikine patirtimi, ankstyvuoju sveikimo laikotarpiu savižudybės rizika gali padidėti.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>