|
Temos
|
Neotigason
Vaistinis preparatas: Neotigason
Puslapis: 4 Neotigason gydomus pacientus, kuriems yra širdies ir kraujagyslių sistemos ligų rizikos veiksnių, pvz., hipertenzija, reikia reguliariai sekti. Vaisto sudėtyje yra gliukozės. Šio vaistinio preparato negalima vartoti pacientams, kuriems nustatytas retas paveldimas sutrikimas – gliukozės ir galaktozės malabsorbcija. Ilgalaikis gydymas Reikia reguliariai, ne rečiau kaip kas 3 mėn., nustatinėti lipidų kiekį kraujyje. Gydymo pradžioje, vėliau ( kartą per metus reikia padaryti stuburo, ilgųjų kaulų, įskaitant riešų ir kulkšnių rentgenogramą. Jeigu atsiranda bet koks kaulų pokyčių simptomas (mobilumo sumažėjimas, kaulų skausmas), ligonį būtina atidžiai ištirti. Šiuo preparatu gydant vaikus, reikia atidžiai sekti augimą ir kaulų vystymąsi. Kadangi ilgo gydymo metu galimas sunkus nepageidaujamas poveikis, būtina nustatyti gydymo naudos ir galimos žalos santykį. 4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika Kartu su Neotigason vartojant fenitoino, negalima pamiršti, jog acitretinas iš dalies atpalaiduoja jį iš junginių su baltymais. Tokios Neotigason ir kumarino grupės antikoaguliantų sąveikos nepastebėta. Kartu su vitaminu A ar kitokiais retinoidais (pvz., tretinoinu ar izotretinoinu) Neotigason vartoti draudžiama, kadangi dėl tokio pat veikimo būdo gali atsirasti vitamino A perdozavimui (hipervitaminozei) būdingų simptomų. Tetraciklinai, kaip ir Neotigason, gali didinti intrakranialinį spaudimą, todėl šių medikamentų vartojant kartu, šis šalutinis poveikis gali stiprėti (žr. 5 skyrių "Kontraindikacijos"). Vartojant metotreksato ir etretinato (Tigason), padidėjo hepatito pasireiškimo pavojus, todėl Neotigason kartu su metotreksatu vartoti negalima (žr. skyrių. "Kontraindikacijos"). Turimi duomenys rodo, jog kartu su acetritinu pavartojus alkoholio atsiranda etretinato, tačiau negalima teigti, kad jo neatsiras net ir negeriant alkoholio. Dėl etretrinato atsiradimo vaisingo amžiaus moterims veiksmingu kontracepcijos būdu būtina naudotis dvejus metus po gydymo Neotigason nutraukimo. Kadangi acitretinas gali silpninti kontraceptikų, kuriuose yra maža progestogeno dozė, veiksmingumą, todėl tokie preparatai kontracepcijai netinka. Acitretino ir kitų vaistinių preparatų ar produktų, pvz., cimetidino, digoksino, kombinuotųjų geriamųjų kontraceptikų, kuriuose yra estrogenų ir progestogenų, sąveikos nepastebėta. 4.6 Nėštumo ir žindymo laikotrpis Vaisingo amžiaus moterims šis medikamentas netinka. Tyrimais su gyvūnais nustatyta, kad Neotigason sukelia stiprų teratogeninį poveikį, todėl šio vaistinio preparato gali skirti tik gydytojas, geriau dermatologas, patyręs gydyti sisteminio poveikio retinoidais ir gerai suprantantis acitretino keliamo teratogeninio poveikio pavojų. Kūdikį krūtimi maitinančias moteris Neotigason gydyti irgi draudžiama 4.7 Poveikis gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus <<< Ankstesnis puslapis Kitas puslapis >>> |