Vaistinis preparatas: Mepivastesin
Puslapis: 3


Nesunkaus pobūdžio nervų sistemos simptomai yra metalo skonis burnoje, spengimas ausyse, galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas, nemiga, nerimas, pradinis kvėpavimo dažnio padidėjimas.

Sunkesni simptomai yra mieguistumas, dezorientacija, drebulys, raumenų trukčiojimai, tonokloniniai traukuliai, koma ir kvėpavimo paralyžius.

Ūmūs kardiovaskulinės sistemos sutrikimai yra kraujo spaudimo kritimas, ritmo sutrikimai, bradikardija, širdies sustojimas.

Gydymas:

BENDROS PAGRINDINĖS PRIEMONĖS;

Diagnostika (kvėpavimo, kraujotakos, sąmonės), kvėpavimo ir kraujotakos gyvybinių funkcijų atstatymas ir palaikymas, deguonies skyrimas, venos kateterizavimas.

SPECIALIOSIOS PRIEMONĖS:

Traukulių priepuoliai: saugoti ligonį nuo galimų sužeidimų, jeigu reikia skirti į veną diazepamą.

Hipotenzija: horizontali padėtis, jeigu reikia lašinė intraveninė elektrolitų, vazopresorių (pvz.,: etilefrino) infuzija.

Bradikardija: atropinas į veną.

Anafilaksinis šokas: kviesti reanimatologą, tuo pat metu taikyti antišokines priemones, gausi elektrolitų infuzija, jeigu reikia į veną leidžiamas ir adrenalinas, ir kortizonas.

Kardiogeninis šokas: viršutinės kūno dalies pakėlimas, kviesti reanimatologą.

Širdies-kraujagyslių veiklos sustojimas: skubus plaučių ir širdies veiklos palaikymas, kviesti reanimatologą.



5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1. Farmakodinamika

MEPIVASTESIN yra stomatologijoje vartojamas lokalaus poveikio anestetikas. Jam yra būdinga greita nuskausminančio poveikio pradžia – latentinis periodas nuo 1 iki 3 minučių, patikimas ir stiprus nuskausminantis poveikis, jis yra gerai toleruojamas. Poveikio trukmė pulpos anestezijos atveju yra mažiausiai 20-40 minučių, o minkštų audinių anestezijos atveju - 45-90 minučių.

Mepivakainas yra lokalaus poveikio amidų tipo anestetikas. Jam būdinga greita nuskausminamojo poveikio pradžia, kai yra grįžtamai slopinamos vegetacinės, sensorinės ir motorinės nervų skaidulos, taip pat ir širdies laidžioji sistema. Manoma, kad šio poveikio mechanizmas yra susijęs su nervų skaidulų membranose esančių Na+ kanalų blokavimu.

Pirmiausia vaistas bazinės formos prasiskverbia per nervo membraną į nervo ląstelę, tačiau veikli vaisto forma yra ne ji, o mepivakaino katijonas po pakartotinės protonacijos.

Esant mažam pH, pvz.,: uždegimo audinyje metu, bazinė vaisto forma sudaro tik nedidelę dalį, todėl gali pasireikšti nepakankamas nuskausminantis poveikis.



5.2. Farmakokinetika

MEPIVASTESIN greitai ir intensyviai rezorbuojamas. 60-78 % mepivakaino surišama su plazmos baltymais, pusinės eliminacijos periodas trunka apie 2 valandas.

5.3. Ikiklinikiniai duomenys apie vaisto vartojimo saugumą

Nėra.

6. FARMACINĖ INFORMACIJA

6.1. Pagalbinės medžiagos

1 ml tirpalo injekcijoms yra:

natrio chlorido, injekcinio vandens.

6.2. Nesuderinamumas

Nėra žinomo.

6.3. Tinkamumo laikas

5 metai.

6.4. Specialios laikymo sąlygos

Netaikomos.

6.5. Pakuotė

Karpulės po 1,7 ml.

6.6. Vartojimo technika

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>