Vaistinis preparatas: Askorbo rūgštis SANITAS
Puslapis: 2


Nustatyta, kad askorbo rūgšties preparatų vartojančių pagyvenusių žmonių serume gali didėti cholesterolio koncentracija, tačiau iki šiol neaišku, ar tikrai tai priklauso nuo askorbo rūgšties poveikio ir koks šio poveikio būdas. Jei pacientas vartoja vitamino C, jį reikia įspėti apie galimą cholesterolio koncentracijos padidėjimą.

Skiriant askorbo rūgšties, reikia numatyti gydomojo poveikio naudos ir galimo pavojaus santykį tokiais atvejais:

ligonis serga cukriniu diabetu (didelės askorbo rūgšties dozės gali slopinti insuliną sintezuojančių kasos ląstelių veiklą taip pat daryti įtaką gliukozės koncentracijos nustatymui);

nustatytas gliukozės 6 - fosfato dehidrogenazės trūkumas (didelės askorbo rūgšties dozės gali sukelti hemolizinę anemiją);

pacientas serga hemochromatoze, sideroblastine anemija ar talasemija (didelės askorbo rūgšties dozės gali didinti geležies rezorbciją);

yra hiperoksalurija, oksalozė ar inkstų akmenligė (didelės askorbo rūgšties dozės gali sukelti oksalatų kaupimąsi šlapimo takuose);

sergama pjautuvine anemija (didelės askorbo rūgšties dozės gali sukelti šios ligos krizę).

askorbo rūgšties vartojama ilgai ir didelėmis dozėmis, t.y. po 2 – 3 g per parą, (staigus jos vartojimo nutraukimas gali sukelti skorbutą).

Askorbo rūgšties tirpalą tiesioginis šviesos poveikis greitai inaktyvuoja, todėl jį reikia laikyti apsaugotoje nuo šviesos vietoje.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Didelės askorbo rūgšties dozės gali mažinti šlapimo pH, todėl rūgščios reakcijos medžiagų, pvz., barbitūratų, reabsorbcija inkstų kanalėliuose gali padidėti, o šarminės reakcijos medžiagų, pvz., amfetamino, sumažėti.

Barbitūratai ir primidonas gali greitinti askorbo rūgšties eliminaciją ir didinti jos poreikį.

Askorbo rūgštis gali didinti toksinį deferoksamino poveikį.

Askorbo rūgštis ypač vartojama ilgai ar didelėmis dozėmis, gali trikdyti disulfiramo ir alkoholio sąveiką.

Vartojant didelę askorbo rūgšties dozę, gali greitėti meksiletino šalinimas šlapimu.

Vartojant salicilatų, į šlapimą askorbo rūgšties gali išsiskirti daugiau.

Vaisto įtaka diagnostikai

Askorbo rūgštis yra stiprus reduktorius, todėl mažina oksidacijos ir redukcijos reakcijomis pagrįstų laboratorinių mėginių tikslumą.

Vartojant didelę askorbo rūgšties dozę, gali būti netikslūs šie diagnostinių mėginių rezultatai:

išmatų tyrimas slaptajam kraujavimui nustatyti (rezultatas gali būti tariamai neigiamas);

laktato dehidrogenazės (LDH) ir transaminazių aktyvumas serume;

gliukozės šlapime mėginys naudojant Benedikto reagentą (gali būti nustatyta didesnė koncentracija, negu yra iš tikrųjų);

gliukozės šlapime mėginys gliukozės oksidazės (Test - Tape) metodu (gali būti nustatyta mažesnė koncentracija, negu yra iš tikrųjų).

Vartojant askorbo rūgšties, gali būti netikslūs šie fiziologinių ir laboratorinių tyrimų rezultatai:

bilirubino koncentracija serume (gali būti tariamai mažesnė);

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>