Vaistinis preparatas: Losartan Hydrochlorothiazide Actavis
Puslapis: 2


Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, ir pacientams, kuriems atliekama hemodializė

Pacientams, kuriems yra vidutinio sunkumo inkstų funkcijos sutrikimas (t.y. kreatinino klirensas yra 30 - 50 ml/min.), pradinės dozės koreguoti nereikia. Pacientams, kuriems atliekama hemodializė, losartano ir hidrochlorotiazido tablečių vartoti nerekomenduojama. Pacientus, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas (t.y. kreatinino klirensas < 30 ml/min.), losartano ir HCTZ tabletėmis gydyti draudžiama (žr. 4.3 skyrių).

Pacientams, kurių kraujo tūris sumažėjęs

Prieš gydymą losartano ir HCTZ tabletėmis reikia normalizuoti kraujo tūrį ir natrio kiekį organizme.

Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi

Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, losartano ir HCTZ tablečių vartoti negalima (žr. 4.3 skyrių).

Senyviems žmonėms

Paprastai senyviems žmonėms dozės keisti nereikia.

Vaikai ir paaugliai (< 18 metų)

Vartojimo vaikams ir paaugliams patirties nėra, todėl losartano ir hidrochlorotiazido tablečių vaikams ir paaugliams skirti negalima.

4.3 Kontraindikacijos

- Padidėjęs jautrumas losartanui, sulfamidų dariniams (pvz., hidrochlorotiazidui) arba bet kuriai pagalbinei medžiagai.

- Gydymui atspari hipokalemija arba hiperkalcemija.

- Sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, cholestazė ar obstrukciniai latakų sutrikimai.

- Gydymui atspari hiponatremija.

- Simptominė hiperurikemija (podagra).

- Antras ir trečias nėštumo trimestrai (žr. 4.4 ir 4.6 skyrius).

- Sunkus inkstų funkcijos sutrikimas (t.y. kreatinino klirensas < 30 ml/min.).

- Anurija.

4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Losartanas

Angioneurozinė edema

Pacientus, kuriems buvo angioneurozinė edema (veido, lūpų, ryklės ir [arba] liežuvio sutinimas), būtina atidžiai stebėti (žr. 4.8 skyrių).

Hipotenzija ir sumažėjęs kraujo tūris

Pacientams, kurių organizme dėl gydymo didelėmis diuretikų dozėmis, druskos stokos maiste, viduriavimo ar vėmimo sumažėjęs kraujo tūris ir (arba) druskos kiekis, gali pasireikšti simptominė hipotenzija, ypač po pirmos dozės pavartojimo. Šias būkles reikia koreguoti prieš pradedant gydyti Losartan Hydrochlorothiazide Actavis tabletėmis (žr. 4.2 ir 4.3 skyrius).

Elektrolitų pusiausvyros sutrikimas

Reikia turėti omenyje, kad tiek cukriniu diabetu sergantiems, tiek juo nesergantiems pacientams, kurių inkstai pažeisti, dažnai sutrinka elektrolitų pusiausvyra. Reikia atidžiai sekti kalio koncentraciją kraujo plazmoje ir kreatinino klirensą, ypač širdies nepakankamumu sergantiems pacientams, kurių kreatinino klirensas yra 30 – 50 ml/min.

Losartano ir hidrochlorotiazido nerekomenduojama vartoti kartu su kalį organizme sulaikančiais diuretikais, kalio papildais ar druskos pakaitalais, kuriuose yra kalio (žr. 4.5 skyrių).

Kepenų funkcijos sutrikimas

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>