Vaistinis preparatas: Zolpidem Sandoz
Puslapis: 2


Pacientams, kurie vartoja benzodiazepinų ar į juos panašių preparatų, gali atsirasti psichinis ir fizinis priklausomumas nuo jų. Toks pavojus didėja didinant dozę ir ilginant gydymo trukmę bei yra didesnis pacientams, kurie piktnaudžiavo alkoholiu ar vaistais.

Jei atsiranda fizinis priklausomumas, staiga nutraukus gydymą, gali pasireikšti nutraukimo sindromas, dėl kurio gali atsirasti galvos ar raumenų skausmas, stiprus nerimas ir įtampa, nenustygstamumas, sumišimas, irzlumas bei nemiga. Sunkiu atveju gali pasireikšti derealizacija (tikrovės pojūčio išnykimas), depersonalizacija (susvetimėjimas), hiperakuzija (padidėjęs klausos aštrumas), galūnių tirpimas ir dilgčiojimas, padidėjęs jautrumas šviesai, triukšmui ir fiziniam kontaktui, haliucinacijos ar epilepsiniai traukuliai.

Atoveiksmio nemiga

Galimas laikinas sindromas, kuris atsiranda nutraukus migdomojo preparato vartojimą. Jis pasireiškia tokiais pat simptomais, dėl kurių buvo gydoma benzodiazepinais ar į juos panašiais preparatais, tik jie būna sunkesni. Be to, šio sindromo metu gali būti ir kitokių reakcijų, įskaitant nuotaikos pokyčius, nerimą ir nenustygstamumą.

Svarbu pacientus informuoti apie atoveiksmio galimybę, kadangi taip sumažėja minėtų simptomų, jei jų atsirastų nutraukiant vaisto vartojimą, sukeliamas nerimas.

Pastebėta, kad vartojant trumpai veikiančių benzodiazepinų ar į juos panašių preparatų, ypač jei vartojama didelė dozė, nutraukimo sindromas gali pasireikšti tarp dozių vartojimo.

Nutraukimo sindromo ir atoveiksmio galimybė būna didesnė, jei gydymas nutraukiamas staiga, todėl rekomenduojama dozę mažinti laipsniškai.

Gydymo trukmė

Gydyti reikia kiek galima trumpiau (žr. 4.2 skyrių “Dozavimas ir vartojimo būdas”), daugiausiai keturias savaites, įskaitant laipsnišką vartojimo nutraukimą. ydyti medikamentu toliau, prieš tai iš naujo nenustačius paciento sveikatos būklės, negalima.

Skiriant vaisto, patariama pacientą informuoti, kad gydymas truks ribotą laiką.

Amnezija

Benzodiazepinai ar į juos panašūs preparatai gali sukelti anterogradinę amneziją. Ji išgėrus vaisto trunka kelias valandas. Kad pavojus būtų mažesnis, ligonis turi būti garantuotas, kad 7 – 8 valandas galės nepertraukiamai miegoti (žr. 4.8 skyrių “Nepageidaujamas poveikis”).

Psichinė ir paradoksinė reakcija

Pastebėta, kad vartojant benzodiazepinų ar į juos panašių preparatų kartais gali pasireikšti įvairi reakcija: nenustygstamumas, sujaudinimas, irzlumas, agresyvumas, manija, įniršis, haliucinacijos, psichozė, lunatizmas, elgesys gali tapti neadekvatus, pasunkėti nemiga, atsirasti košmariškų sapnų ir kitokių nepageidaujamų elgesio pokyčių. Jei jų atsiranda, vaisto vartojimą reikėtų nutraukti. Minėti pokyčiai dažniau pasireiškia pagyvenusiems žmonėms.

Specialios pacientų grupės

Pagyvenusiems ir nusilpusiems ligoniams reikėtų vartoti mažesnę dozę (žr. 4.2 skyriuje “Dozavimas ir vartojimo būdas” nurodytas dozavimo rekomendacijas).

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>