Vaistinis preparatas: Escitasan
Puslapis: 6


Pacientams, vartojusiems SSRI kartu su neselektyviaisiais grįžtamojo poveikio monoamino oksidazės (MAO) inhibitoriais ir pacientams, kurie neseniai baigė vartoti SSRI ir pradėjo vartoti MAO inhibitorius, pasireiškė sunkios reakcijos (žr.4.3 skyrių). Kai kuriais atvejais pacientui atsirado serotonino sindromas (žr. 4.8 skyrių).

Escitalopramą draudžiama vartoti kartu su neselektyviaisiais negrįžtamojo poveikio MAO inhibitoriais. Escitalopramą galima pradėti vartoti po 14 dienų, baigus vartoti negrįžtamojo poveikio MAO inhibitorius. Nutraukus escitalopramo vartojimą, skirti neselektyviuosius negrįžtamojo poveikio MAO inhibitorius galima ne anksčiau, kaip po 7 dienų.

Selektyvieji grįžtamojo poveikio MAOA inhibitoriai (moklobemidas)

Dėl serotonino sindromo pavojaus, draudžiama su escitalopramu kartu vartoti MAOA inhibitorius (žr. 4.3 skyrių). Jeigu būtina šiuos vaistinius preparatus skirti kartu, iš pradžių reikia vartoti mažiausią rekomenduojamą dozę ir sustiprinti paciento stebėjimą.

Neselektyvieji grįžtamojo poveikio MAOA inhibitoriai (linezolidas)

Antibiotikas linezolidas yra neselektyvus grįžtamo poveikio MAO inhibitorius ir jo negalima vartoti pacientams, kurie gydomi escitalopramu. Jei toks derinys būtinas, iš pradžių reikia vartoti mažiausią rekomenduojamą dozę ir sustiprinti paciento stebėjimą (žr. 4.3 skyrių).

Selektyvieji negrįžtamojo poveikio MAOA inhibitoriai (selegilinas)

Vartoti kartu selegiliną (negrįžtamojo poveikio MAOB inhibitorius) reikia atsargiai, nes padidėja rizika, kad vystysis serotonino sindromas. Saugu su raceminiu citalopramo mišiniu vartoti kartu 10 mg per parą selegilino dozę.

Vaistinių preparatų deriniai, kuriuos vartoti reikia atsargiai

Serotonino receptorius sužadinantys vaistiniai preparatai

Kartu vartojant serotoninerginių vaistinių preparatų (pvz., tramadolio, sumatriptano ir kitų triptanų) gali pasireikšti serotonino sindromas.

Vaistiniai preparatai, mažinantys traukulių slenkstį

SSRI gali mažinti traukulių slenkstį. Kitų vaistinių preparatų (pvz.: antidepresantų (triciklių, SSRI), neuroleptikų (fenotiazinų, tioksantenų, butirofenonų), meflokviną, bupropioną, tramadolį), kurie taip pat gali mažinti traukulių slenkstį, vartoti kartu reikia atsargiai.

Litis, triptofanas

Yra duomenų, kad sustiprėjo kartu su ličiu arba triptofanu vartojamų SSRI poveikis, todėl SSRI kartu su šiais vaistiniais preparatais reikia vartoti atsargiai.

Paprastoji jonažolė

SSRI vartojant kartu su vaistažolių preparatais, kurių sudėtyje yra paprastosios jonažolės (Hypericum perforatum), gali dažniau pasireikšti nepageidaujamas poveikis (žr. 4.4 skyrių).

Kraujavimas

Vartojant escitalopramo kartu su kitais geriamaisiais antikoaguliantais, gali pakisti krešėjimą slopinantis poveikis. Ligoniams, gydomiems geriamaisiais antikoaguliantais, pradėjus vartoti escitalopramo arba nutraukus jo vartojimą, reikia kruopščiai tirti krešėjimą (žr. 4.4 skyrių).

Alkoholis

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>