Vaistinis preparatas: Gabapentin Aurobindo
Puslapis: 3


Jeigu paciento bendra sveikatos būklė yra bloga (pvz., mažas kūno svoris, po organų persodinimo operacijos ir kt.), dozė turi būti koreguojama daug lėčiau: reikia arba vartoti mažesnes vaistinio preparato dozes, arba dozę didinti rečiau.

Vartojimas senyviems pacientams (vyresniems kaip 65 metų)

Senyviems pacientams dėl inkstų funkcijos silpnėjimo senstant, vaistinio preparato dozę reikia koreguoti (žr. 2 lentelę). Senyviems pacientams dažniau pasireiškia mieguistumas, periferinė edema ir astenija.

Vartojimas pacientams, kurie serga inkstų funkcijos sutrikimu

Pacientams, kurie serga inkstų funkcijos sutrikimu, ir (arba) tiems, kuriems atliekamos hemodializės, dozę rekomenduojama keisti taip, kaip nurodyta 2 lentelėje. Pacientai, kurie serga inkstų nepakankamumu, atsižvelgiant į dozavimo rekomendacijas, gali vartoti 100 mg gabapentino kapsules.

2 lentelė

*

*GABAPENTINO DOZAVIMAS SUAUGUSIEMS PACIENTAMS, ATSIŽVELGIANT Į INKSTŲ FUNKCIJĄ

*

*Kreatinino klirensas (ml/min.)

*Visa paros dozė a (mg per parą)

*

*? 80

*900 ( 3600

*

*50 ( 79

*600 ( 1800

*

*30 ( 49

*300 ( 900

*

*15 ( 29

*150b ( 600

*

*< 15c

*150b ( 300

*

*a Visą paros dozę reikia padalyta į tris lygias dozes. Pacientams, kurių inkstų funkcija pablogėjusi (kreatinino klirensas <79 ml/min.), dozę reikia mažinti.

b Skiriama vartoti po 300 mg kas antrą dieną.

c Pacientams, kurių kreatinino klirensas <15 ml/min., paros dozė turi būti sumažinta proporcingai kreatinino klirensui (pvz.,: pacientai, kurių kreatinino klirensas 7,5 ml/min. turi vartoti pusę dozės, kuri skiriama pacientams, kurių kreatinino klirensas 15 ml/min.).

Vartojimas pacientams, kuriems atliekamos hemodializės

Anurija sergantiems pacientams, kuriems atliekamos hemodializės ir kurie anksčiau nevartojo gabapentino, rekomenduojama skirti vartoti įsotinamąją 300 ( 400 mg gabapentino dozę, po to kas 4 hemodializės valandas rekomenduojama vartoti po 200 ( 300 mg gabapentino. Tomis dienomis, kai dializė neatliekama, gabapentino gerti nereikia.

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi ir kuriems atliekamos hemodializės, palaikomoji gabapentino dozė nustatoma atsižvelgiant į 2 lentelėje esančias dozavimo rekomendacijas. Papildomai su palaikomąja doze kas 4 hemodializės valandas rekomenduojama vartoti 200 ( 300 mg gabapentino.

4.3 Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas veikliajai arba bet kuriai pagalbinei vaistinio preparato medžiagai.

4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Minčių apie savižudybę ir bandymų nusižudyti buvo užregistruota ligoniams, kurie buvo gydomi antiepilepsiniais vaistais, esant įvairioms indikacijoms. Atsitiktinių imčių placebu kontroliuojamų klinikinių tyrimų metaanalizės duomenys taip pat parodė šiek tiek padidėjusią minčių apie savižudybę ir bandymo nusižudyti riziką. Šios rizikos mechanizmas nėra aiškus ir turimi duomenys neatmeta padidėjusios rizikos galimybės, vartojant gabapentiną.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>