Vaistinis preparatas: Fosinopril/HCT-Teva
Puslapis: 5


Pacientui, kuriam atliekama didelės apimties operacija ar kuriam nejautra sukeliama vaistiniais preparatais, mažinančiais kraujo spaudimą, fosinoprilis gali blokuoti angiotenzino II sintezę, vykstančią dėl kompensacinio renino išsiskyrimo. Jei sumažėja kraujo spaudimas ir manoma, jog tai įvyko dėl minėtos priežasties, jį galima sunormalinti organizme padidinus skysčio tūrį.

Hiperkalemija

AKF inhibitoriais, įskaitant fosinoprilį, gydomiems pacientams kraujo serume gali padidėti kalio kiekis. Didesnė hiperkalemijos atsiradimo rizika yra pacientams, sergantiems inkstų veiklos sutrikimu, cukriniu diabetu arba vartojantiems kalį organizme sulaikančių diuretikų, kalio papildų, druskos pakaitalų, kuriuose yra kalio ar kitų vaistinių preparatų, kurie linkę didinti kalio kiekį kraujo serume, pvz., heparino. Jei manoma, jog minėtų vaistinių preparatų vartoti kartu su AKF inhibitoriais būtina, gydymo metu rekomenduojama periodiškai matuoti kalio kiekį kraujo serume (žr. 4.5 skyrių).

Cukrinis diabetas

Pirmą gydymo AKF inhibitoriais mėnesį reikia atidžiai sekti gliukozės kiekį diabetikų, vartojančių geriamųjų preparatų nuo cukrinio diabeto arba insulino, kraujyje (žr. 4.5 skyrių).

Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Nėštumas. Nėščių moterų pradėti gydyti AKF inhibitoriais negalima. Išskyrus atvejus, kai tolesnis gydymas AKF inhibitoriais yra būtinas, pastoti planuojančioms moterims juos reikia keisti kitokiais antihipertenziniais vaistiniais preparatais, kurių vartojimo saugumas nėštumo metu ištirtas. Nustačius nėštumą, AKF inhibitorių vartojimą būtina nedelsiant nutraukti ir, jei reikia, skirti kitokį tinkamą gydymą (žr. 4.3 ir 4.6 skyrius).

Hidrochlorotiazidas

Inkstų veiklos sutrikimas

Pacientams, sergantiems inkstų liga, tiazidiniai diuretikai gali skatinti azotemijos atsiradimą. Jei inkstų veikla sutrikusi, gali pasireikšti kumuliacinis vaistinių preparatų poveikis. Jei atsiranda progresuojantis inkstų veiklos sutrikimas, kuriam būdingas nebaltyminio azoto kiekio didėjimas, būtina iš naujo atidžiai įvertinti gydymą ir apsvarstyti, ar nereikia nutraukti gydymą diuretikais (žr. 4.3 skyrių).

Kepenų veiklos sutrikimas

Jei sutrikusi kepenų veikla ar yra progresuojanti šio organo liga, tiazidiniais diuretikais reikia gydyti atsargiai, kadangi ir nežymūs skysčio bei elektrolitų pusiausvyros pokyčiai gali sukelti hepatinę komą (žr. 4.3 skyrių).

Įtaka medžiagų apykaitai ir endokrininės sistemos veiklai

Tiazidiniai diuretikai gali mažinti gliukozės toleravimą, todėl pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, gali reikėti koreguoti insulino ar geriamųjų preparatų nuo cukrinio diabeto dozę. Gydymo tiazidiniais diuretikais metu latentinis diabetas gali tapti pastebimu.

Su tiazidinių diuretikų vartojimu siejamas cholesterolio ir trigliceridų padaugėjimas kraujyje. Kai kuriems tiazidiniais diuretikais gydomiems pacientams gali pasireikšti hiperurikemija ar podagra.

Elektrolitų pusiausvyros sutrikimas

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>