Vaistinis preparatas: Norbactin
Puslapis: 5


Padidėjęs jautrumas šviesai, Stivenso ir Džonsono sindromas, toksinė epidermio nekrolizė, eksfoliacinis dermatitas, daugiaformė eritema, niežulys.

Virškinimo trakto sutrikimai

Pseudomembraninis kolitas, pankreatitas (pasireiškia retai), hepatitas, gelta (taip pat ir cholestazinė), padidėję kepenų funkcijos rodikliai.

Skeleto, raumenų ir jungiamojo audinio sutrikimai

Reti: tendinitas ar sausgyslės plyšimas, sunkiosios miastenijos pasunkėjimas, padidėjęs kreatininkinazės kiekis.

Nervų sistemos sutrikimai

Polineuropatija, įskaitant Guillaine ir Barre sindromą, sumišimas, parestezija, hipoesetezija, psichikos sutrikimai, traukuliai, drebulys, mioklonusas, galvos skausmas, galvos svaigimas, nuovargis, somnolencija, nenustygstamumas, irzlumas.

Psichikos sutrikimai

Psichikos sutrikimai, sumišimas, ažitacija.

Kraujo ir limfinės sistemos sutrikimai

Eozinofilija, leukopenija, trombocitopenija, agranuliocitozė, hematokrito rodmens sumažėjimas, hemolizinė anemija, kuri kartais būna susijusi su gliukozės 6 – fosfatdehidrogenazės aktyvumo stygiumi.

Lytinės sistemos ir krūties sutrikimai

Makšties kandidozė.

Inkstų ir šlapimo takų sutrikimai

Inkstų funkcijos nepakankamumas.

Jutimo organai

Skonio sutrikimas, regos sutrikimas (matymas lyg per miglą), klausos sutrikimas.

Širdies sutrikimai ir kraujagyslių sistemos sutrikimai

Skiriant chinolonų, įskaitant ir norfloksacino, labai retais atvejais pasireiškė QT interval pailgėjimas ir skilvelinė aritmija (įskaitant torsade de pointes).

4.9. Perdozavimas

Ūminio perdozavimo atveju reikia sukelti vėmimą, plauti skrandį, atidžiai stebėti pacientą, imtis simptominio bei palaikomojo gydymo, palaikyti tinkamą skysčių kiekį organizme.

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1 Farmakodinaminės savybės

Farmakoterapinė grupė: fluorochinolonai. ATC klasifikacija: J01 MA06

Veikimo būdas

Norfloksacinas slopina bakterijų dezoksiribonukleorūgšties sintezę ir todėl sukelia baktericidinį poveikį. Molekuliniame lygmenyje Escherichia coli ląstelėse norfloksacinas sukelia specifinį šį nepageidaujamą poveikį:

- slopina nuo ATF priklausomą DNR susivijimo reakciją, kurią katalizuoja DNR girazė;

- slopina susivijusios DNR atsipalaidavimą;

- skatina dvigubai suvytos DNR irimą.

Norfloksacinas yra plataus poveikio antibakterinis vaistinis preparatas, veikiantis gramteigiamus ir gramneigiamus aerobinius patogenus. 6 pozicijoje esantis fluoro atomas stiprina poveikį gramneigiamiems mikroorganizmams, o piperazininė dalis 7 pozicijoje susijusi su antipseudomoniniu poveikiu.

Atsparumo atsiradimo mechanizmas

Svarbiausias chinolonų, įskaitant norfloksaciną, atsparumo atsiradimo mechanizmas yra genų, koduojančių DNR girazę bei topoizomerazę IV (fermentus, kuriuos veikia chinolonai), mutacija. Papildomas atsparumo atsiradimo mechanizmas yra ląstelės membranos baltymų mutacijos, dėl kurių pažeidžiamas membranos pralaidumas bei srautą reguliuojančių siurblių atsiradimas.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>