Vaistinis preparatas: nicorette mint
Puslapis: 2


Padidėjęs jautrumas veikliajai arba bet kuriai pagalbinei kramtomosios gumos medžiagai.

Vartoti draudžiama nerūkančiam arba kartais rūkančiam.

4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Dantų protezus nešiojantys rūkoriai, vartodami Nicorette kramtomąją gumą, gali patirti nepatogumų. Kramtomoji guma gali prilipti prie dantų protezo ir jį sugadinti.

Kai kuriems širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis sergantiems asmenims nicorette kramtomąją gumą galima vartoti tik pasikonsultavus su gydytoju. Tai ligoniai, kuriems buvo sunkių širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų, kurie per paskutines keturias savaites buvo gydomi ligoninėje nuo širdies ir kraujagyslių sistemos ligų (pvz., insulto, miokardo infarkto, nestabilios krūtinės anginos, širdies aritmijos, vainikinių kraujagyslių šuntavimo arba kraujagyslių plastikos operacijos), kurie serga sunkiai kontroliuojama hipertenzija.

Atsargiai nicorette kramtomąją gumą reikia vartoti pacientams, kuriems yra sunkus ar vidutinio sunkumo kepenų veiklos sutrikimas, sunkus inkstų veiklos sutrikimas, dvylikapirštės žarnos ir skrandžio opa.

Nikotinas, esantis nikotino pakeičiamuosiuose preparatuose (NPP) ir išsiskiriantis rūkymo metu, skatina atsipalaiduoti katecholaminus iš antinksčių šerdinės dalies. Todėl Nicorette kramtomąją gumą atsargiai reikia vartoti pacientams, kuriems yra nekontroliuojamas hipertiroidizmas ar feochromocitoma.

Metusiems rūkyti cukrinio diabeto ligoniams gali reikėti mažesnės insulino dozės.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Rūkymas (bet ne nikotinas) yra susijęs su CYP1A2 aktyvumo padidėjimu. Metus rūkyti, gali sumažėti šio fermento substratų klirensas. Dėl to gali padidėti kai kurių preparatų, kurių terapinis indeksas mažas, pavyzdžiui, teofilino, takrino, klozepino ir ropinirolio, koncentracija kraujo plazmoje, o tai gali būti kliniškai reikšminga.

Metus rūkyti, gali padidėti preparatų, kurie iš dalies metabolizuojami CYP1A2, pavyzdžiui, imipramino, olanzapino, klomipramino ir fluvoksamino, koncentracija kraujo plazmoje, tačiau šio pokyčio klinikinė reikšmė dėl duomenų stokos neaiški.

Yra nedaug duomenų, kad rūkymas sužadina flekainido ir pentazocino metabolizmą.

4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Nikotinas prasiskverbia į vaisiaus organizmą ir sutrikdo kvėpavimą ir kraujotaką. Poveikis kraujotakai priklauso nuo dozės. Rūkymas gali smarkiai pakenkti vaisiui ar kūdikiui, todėl būtina mesti rūkyti. Rūkančiosioms nėščioms moterims visada reikia patarti mesti rūkyti nenaudojant nikotino pakeičiamųjų preparatų. Rūkančioms nėščiosioms arba žindyvėms prieš pradedant vartoti nicorette kramtomąją gumą būtina pasikonsultuoti su gydytoju. nicorette kramtomosios gumos poveikis vaisiui nėra gerai ištirtas. Nikotino pakeičiamojo gydymo nauda nėščiai moteriai, kuri be tokio gydymo negali mesti rūkyti, yra žymiai didesnė už rūkymo sukeliamą pavojų.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>