Vaistinis preparatas: KETO
Puslapis: 4


Labai retai pastebėta sunkių odos reakcijų (kai kurios iš jų buvo mirtinos), įskaitant eksfoliacinį dermatitą, Stivenso ir Džonsono sindromą bei toksinę epidermio nekrolizę, susijusių su NVNU, įskaitant ketoprofeną, vartojimu (žr. 4.8 skyrių). Manoma, kad šių reakcijų atsiradimo rizika yra didžiausia gydymo pradžioje, daugumoje atvejų jos prasidėjo per pirmąjį gydymo mėnesį. Pastebėjus pirmųjų odos išbėrimo, gleivinės pažeidimo ar kitų padidėjusio jautrumo reakcijos požymių, ketoprofeno vartojimą reikia nutraukti.

KETO atsargiai turi vartoti ligoniai, sergantys hemofilija, Vilebranto liga, sunkia trombocitopenija, vartojantys antikoaguliantų (kumarino ar heparino darinių, ypač mažos molekulinės masės heparinų), taip pat pacientai, kuriems pasireiškė krešėjimo sutrikimų.

Gydant šiuo vaistiniu preparatu, kaip ir kitais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, kraujo plazmoje gali padidėti urėjos ir kreatinino kiekis. Kaip ir kitų prostaglandinų sintezės inhibitorių vartojimo atvejais, gali būti neigiamas poveikis inkstams: glomerulonefritas, intersticinis nefritas, inkstų papilų nekrozė, nefrozinis sindromas ir ūminis inkstų nepakankamumas. Todėl reikia sekti ligonius, kurių inkstų šalutinio poveikio inkstams atsiradimo rizika yra didesnė.

Kaip ir kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, ketoprofenas gali sukelti nežymius laikinus kai kurių kepenų funkcijos rodmenų pokyčius (gali padidėti SGOT (asparagino aminotransferazės) ir SGPT (alanino transaminazės) aktyvumas). Jei šių rodmenų pokytis žymus, gydymą šiuo vaistiniu preparatu reikia nutraukti.

Ligoniams, ypač senyviems, ilgai vartojant NVNU, būtina sekti kraujo sudėtį.

Kaip ir kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, ketoprofenas gali slėpti infekcinių ligų simptomus.

Prieš chirurginę intervenciją vaistinio preparato vartojimą reikia nutraukti.



4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Kartu vartojant kitus NVNU – didėja nepageidaujamų reiškinių pavojus (žr. 4.8 skyrių).

Metotreksatas, ličio preparatai

Ketoprofenas, kaip ir kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir skausmo, gali didinti ličio ir metotreksato koncentraciją plazmoje iki toksinės. Jei atidi kontrolė negalima, kartu su ketoprofenu vartoti ličio ir metotreksato draudžiama.

Acetilsalicilo rūgštis

Didelės acetilsalicilo rūgšties dozės didina neprisijungusio prie plazmos baltymų ketoprofeno koncentraciją plazmoje. Tuo pat metu padidėja bendrasis ketoprofeno klirensas, tačiau neprisijungusio ketoprofeno koncentracija plazmoje nepakinta.

Probenecidas

Kartu su ketoprofenu vartojamas probenecidas didina ketoprofeno koncentraciją kraujo plazmoje, kadangi slopina jo junginių su gliukurono rūgštimi šalinimą pro inkstus.

Trombocitų funkciją slopinantys vaistiniai prepratai

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>