Vaistinis preparatas: Dysport
Puslapis: 3


Jeigu yra pažeisti vienos pusės peties trapecinis ir mentės keliamasis raumuo, svarbu įvertinti matomos raumenų hipertrofijos ir elektromiografijos (EMG) duomenis. 500 vienetų vaisto dozę reikia švirkšti į tris raumenis: 300 vienetų - į diržinį galvos, 100 vienetų - į ilgąjį kaklo ir 100 vienetų - į trečiąjį raumenį.

500 vienetų dozę retrokoliui gydyti reikia padalyti į dvi dalis: 250 vienetų švirkšti į abiejų pusių diržinį galvos raumenį. Jei norimo gydomojo poveikio nėra, po šešių savaičių galima švirkšti po 250 vienetų vaisto į abiejų pusių trapecinius raumenis. Vaisto injekcija į abiejų pusių raumenis gali didinti kaklo raumenų silpnumą.

Gydant kitas kreivakaklystės rūšis, reikia remtis gydytojo patirtimi bei EMG duomenimis ir gydyti labiausiai aktyvius raumenis. EMG rodikliai yra labai svarbūs visų ligos formų diagnostikai bei nesėkmingos injekcijos rezultatų vertinimui. EMG rodikliai yra informatyvūs, kai injekcijas reikia leisti giliai į raumenis, ypač antsvorį turintiems ligoniams, kurių kaklo raumenis sunku apčiuopti.

Kartojant injekcijas, vaisto dozė priklauso nuo gydomojo ir šalutinio poveikių. Galima vartoti nuo 250 iki 1000 vienetų vaisto dozes, tačiau tenka prisiminti, kad didesnė dozė dažniau gali sukelti šalutinį poveikį, ypač disfagiją (rijimo sutrikimą). Rekomenduojama nevartoti didesnių nei 1000 vienetų vaisto dozių. Kreivakaklystės požymių pagerėjimą galima pastebėti po savaitės, o vaisto injekcijas galima kartoti kas dvylika savaičių arba pagal profilaktinį simptomų atsinaujinimo poreikį.

Vaikams Dysport poveikis bei vartojimo saugumas gydant spazminę kreivakaklystę nėra ištirtas.

Vartojimo būdas

Gydant spazminę kreivakaklystę, vaistą reikia atskiesti 1 ml 0,9 % natrio chlorido tirpalo. Viename gauto tirpalo mililitre yra 500 vienetų į raumenis švirkščiamo Dysport. Gydant spazminę kreivakaklystę Dysport yra leidžiamas į raumenis.

Vokų spazmai bei vienos pusės veido spazmas

Dozavimas

Suaugusiems ir vyresnio amžiaus pacientams:

Kintančios Dysport dozės klinikinio tyrimo metu gydant gerybinį išreikštą blefarospazmą, 40 vienetų dozė vienai akiai buvo reikšmingai veiksminga. Skiriant 80 vienetų dozę kiekvienai akiai buvo sukeliamas ilgiau trunkantis poveikis. Taigi, jei pradiniam gydymui pasirenkama 40 vienetų dozė vienai akiai, tai tolesniam gydymui, jei reikia ilgiau trunkančio poveikio, pacientui gali būti naudinga 80 vienetų dozė vienai akiai.

10 vienetų (0,05ml) reikia švirkšti į vidinę ir 10 vienetų (0,05 ml) į šonines kiekvienos akies obuolio viršutinių (3 ir 4) ir apatinių žiedinių akies raumenų (5 ir 6) vidinę ir išorinę jungtis.

Siekiant sumažinti ptozės riziką, reikia vengti injekcijų šalia viršutinio voko keliamojo raumens.




Švirkščiant į apatinį voką, adatą reikia nukreipti nuo jo centro, kad nepažeistų voko keliamojo raumens. Diagramoje yra nurodytos šių injekcijų atlikimo vietos. Gydomasis poveikis pasireiškia po 2-4 dienų, stipriausias poveikis - po dviejų savaičių.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>