Vaistinis preparatas: Piperacillin/Tazobactam Teva
Puslapis: 7


Piperacilinu/tazobaktamu gydant po to, kai jis pateko į rinką, buvo pranešimų apie perdozavimo atvejus. Dauguma iš pasireiškusių reiškinių, įskaitant pykinimą, vėmimą ir viduriavimą, buvo stebėti ir gydant įprastine rekomenduojama doze. Pacientams, kuriems į veną vartojama didesnė negu rekomenduojama dozė, gali padidėti nervų jungčių su raumenimis jaudrumas ar atsirasti traukulių (ypač inkstų nepakankamumo atveju).

Intoksikacijos gydymas

Perdozavimo atveju gydymą piperacilinu/tazobaktamu reikia nutraukti.

Specifinio priešnuodžio nėra.

Gydymas turi būti palaikomasis ir simptominis, atsižvelgiant į klinikinę paciento būklę. Kritišku atveju tinka visos būtinos intensyviosios pagalbos priemonės, kaip ir apsinuodijus piperacilinu.

Pernelyg didelę piperacilino ar tazobaktamo koncentraciją kraujo serume galima mažinti hemodialize (detalesnės informacijos žr. 5.2 skyriuje).

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1 Farmakodinaminės savybės

Farmakoterapinė grupė. Penicilinų deriniai, įskaitant beta-laktamazių inhibitorius.

ATC kodas. J01CR05.

Veikimo mechanizmas

Piperacilinas yra plataus antibakterinio poveikio pusiau sintetinis penicilinas, veikiantis daug gramteigiamų ir gramneigiamų aerobinių ir anaerobinių bakterijų. Šis antibiotikas slopina bakterijų sienelės ir pertvaros sintezę, todėl sukelia baktericidinį poveikį. Tazobaktamas yra triazolilmetilpenicilano rūgšties sulfonas. Jis yra stiprus daugelio beta laktamazių, ypač gaminamų plazmidėse, kurios paprastai sukelia atsparumą penicilinams ir cefalosporinams, įskaitant trečios kartos cefalosporinus, inhibitorius. Dėl tazobaktamo tampa stipresnis ir platesnis piperacilino/tazobaktamo sudėtyje esančio piperacilino antibakterinis poveikis, todėl jis veikia ir daugelį beta laktamazes gaminančių bakterijų, kurios paprastai jam ir kitiems beta-laktaminiams antibiotikams yra atsparios. Taigi piperacilino/tazobaktamo deriniui yra būdingos plataus antibakterinio poveikio antibiotiko ir beta-laktamazių inhibitoriaus savybės.

Atsparumo mechanizmas

Preparato sudėtyje esantis tazobaktamas išplečia piperacilino aktyvumo spektrą, todėl jis apima mikoroganizmus, kurie tikriausiai kitais atvejais, dėl beta-laktamazės gamybos, būtų atsparūs piperacilinui ir kitiems beta-laktaminiams antibiotikams. Tyrimais in vitro įrodyta, kad tazobaktamo geba indukuoti I tipo beta laktamazes yra nereikšminga gramneigiamų bakterijų atžvilgiu.

Tyrimai in vitro parodė sinergetinį piperacilino/tazobaktamo ir aminoglikozidų poveikį Pseudomonas aeruginosa bei kitoms bakterijoms, įskaitant beta-laktamazę gaminančias padermes.

Atskaitos taškai

Minimalios slopinamosios koncentracijos (MSK) reikšmės, kaip atskaitos taškai, kuriais remiantis mikroorganizmai skirstomi į jautrius, vidutinio jautrumo ir atsparius.

Klinikinių ir laboratorinių standartų instituto (angl. Clinical and Laboratory Standards Institute) klasifikacija, parengta 2006 m.



Ligų sukėlėjai

*MSK reikšmės, kaip atskaitos taškai (mg/L)

*

*

*Jautrūs

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>